自1921年发现胰岛素以来 , 因为胰岛素的作用时间较短 , 要好好的控制血糖 , 就需要多次胰岛素注射 , 让人们不断在研发作用时间更长的胰岛素来控制血糖 。 1946年中效胰岛素被研发 , 让胰岛素的作用时间能够达到12个小时左右 , 这样 , 患者就能够减少胰岛素的注射次数 。
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2000年 , 首个基础胰岛素类似物甘精胰岛素研发 , 胰岛素的作用时间达到了24-28个小时 , 能够提供更长时间的胰岛素浓度 。
20年来 , 甘精胰岛素的疗效和安全性得到临床广泛的验证 。 甘精胰岛素和中效胰岛素能更好的模拟生理性胰岛素分泌 , 血药浓度24小时平稳、无缝 , 从而达到有效控糖、低血糖风险小 。
甘精胰岛素因此得到了广大糖尿病人的认可 , 这种药物在我国降糖药物销售排名中占据了第二名 。
每支甘精胰岛素的药物量为300u , 根据患者每日的胰岛素用量大约为10-20天 , 因此很多糖尿病朋友抱怨 , 为什么不能多装一些呢 , 用不了多长时间就要去买药 , 太麻烦了 。
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2015年高浓度的甘精胰岛素研发 , 这种药物突破了每支胰岛素笔芯一直都是300u的容量 , 提升到了450单位 , 而且体积只有1.5毫升 , 比原来300单位的3毫升减少了一般 , 药物量却增加了一半 。
胰岛素皮下注射后在皮下储库微沉淀 , 微细沉淀中游离的甘精胰岛素六聚体缓慢释放 , 六聚体再分解为二聚体 , 二聚体分解为单体 , 然后被吸收入血 , 发挥降糖作用 。
2020年9月 , 中国国家药品监督管理局正式批准我国使用这种高浓度的胰岛素 。
【糖尿病人跑一次医院,多买一半药量!高浓度胰岛素了解一下】也就是说 , 现在患者跑一次医院能够买到比原来多一半的药量 。
这种450单位的甘精胰岛素使用的也是预填充式的注射笔 , 非常方便 , 使用方法和300单位的甘精相同 , 因为胰岛素量增多 , 已经开封的胰岛素使用时间从30天延长到了42天 。
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对于长期使用甘精胰岛素的患者 , 每天固定时间注射可能是个负担 , 经常会担心如果错过注射时间该怎么办?
现在的高浓度胰岛素经研究表明 , 可以在固定时间的前后3个小时进行注射 , 未发现血糖、糖化血红蛋白有明显变化 , 注射时间灵活 , 能够满足患者的个体化需求 。 固定时间注射和灵活时间注射后的低血糖的发生比例也未见明显变化 。
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