肿物|四小时手术 吉林省人民医院妇产科组织多学科联合成功救治“妊娠合并卵巢癌”孕妇

近日,吉林省人民医院妇产科联合医院多学科成功救治一名“妊娠合并卵巢癌”孕妇。该患者27岁,怀孕22周时,在例行检查时发现盆腔肿物,怀孕38周复查时发现盆腔肿物增大明显。
吉林省人民医院妇产科主任唐佳松组织妇产科超声室主任医师李莹会诊,发现盆腔内肿物巨大,下至耻骨联合下方约125mm,上达右侧肋骨下缘,右侧至腋中线,左侧至锁骨中线,肿物内可见较多乳头样回声,结合抽血化验中的肿瘤标志物也存在着有意义的升高,高度考虑卵巢恶性肿瘤可能,建议尽快手术终止妊娠,并且在手术同时切除患侧附件进行冰冻病理切片,根据肿瘤的性质进行手术范围的确定和具体实施。
肿物|四小时手术 吉林省人民医院妇产科组织多学科联合成功救治“妊娠合并卵巢癌”孕妇
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妊娠期卵巢恶性肿瘤的发生率是几万分之一,在手术室、麻醉科的全力配合下,唐佳松带领妇产科团队即为该孕妇进行了手术,顺利剖宫分娩一体重3500g男婴。探查右侧卵巢增大,可见少许渗血,左侧卵巢上有赘生物。先进行右侧附件及左侧卵巢活检术,送快速病理,回报为恶性。
肿物|四小时手术 吉林省人民医院妇产科组织多学科联合成功救治“妊娠合并卵巢癌”孕妇】为了完成全面的分期手术,尽可能切除病灶,经与患者家属沟通,唐佳松决定扩大手术范围,与胃肠外科副主任刘映辉共同完成了卵巢癌的分期手术,因妊娠期患者血运丰富、手术范围大等因素加大了手术的难度,四小时后,由妇产科、胃肠外科、麻醉科、手术室多学科协作的手术终于有惊无险地完成,母子全部平安。
唐佳松表示,妊娠合并卵巢恶性肿瘤的治疗因涉及到母儿健康,必须综合多种因素,包括诊断时的孕周、临床分期、病理类型及孕妇对胎儿的期望值,经妇科肿瘤、产科、麻醉和新生儿医师为主的多学科诊治中心会诊,并与患者及家属沟通后,给予个体化处理。
中国吉林网 吉刻APP采访人员 越明
图片由省人民医院提供