10月8日 , 是全国高血压日 。 今年宣传主题是“18岁以上知晓血压” , 专家呼吁高血压应尽早给予干预治疗 , 以得到更多获益 。
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征 , 常常与其他心血管病危险因素共存 , 是重要的心脑血管疾病危险因素 , 可损伤人体心脑肾等重要器官的结构和功能 , 最终导致这些器官功能衰竭 , 甚至死亡 , 是一种慢性病、多发病、终身疾病 。
近年来 , 导致我国居民血压升高的危险因素不断增多 , 如吸烟、有害饮酒、高脂、高盐饮食、身体活动不足、超重和肥胖等 , 而男性在这些不良生活方式方面更加严重 。 再加上现代生活节奏快 , 年轻人压力大、不爱运动、对健康的关注度低 , 这又使得高血压患病开始年轻化 。
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大家已经达成共识 , 对于高血压 , 提倡早治疗 , 早获益 , 长期治疗 , 长期获益 。 治疗高血压的主要方法 , 主要包括坚持健康生活方式和服用降压药物 。 前者是基础 , 后者是关键 。 两者缺一不可 。
【全国高血压日:18岁以上知晓血压!早治疗,早获益!】健康的生活方式包括:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心态平和 , 这也是世界卫生组织推荐的“健康四基石” 。
那么 , 如何正确服用降压药物?
首先 , 根据不同患者的病理生理特点 , 病程进展和并发症 , 采用不同的药物不同的剂量 , 除非紧急情况一般不必急剧降压 , 尤其老年人 , 以逐渐降压为宜 。
其次 , 降压要自最小有效剂量开始 , 以减少不良反应的发生 。
第三 , 优先应用长效制剂 , 尽量使用一天1次给药而有持续24小时降压作用的长效药物 , 24小时平稳控制血压可有效控制晨间血压 , 防止恶性心脑血管事件的发生 。 这是因为 , 高血压患者常有晨间血压波动 , 早晨4-6点为心脑血管事件高发时段 , 晨间血压急剧升高 , 会诱发急性心梗、猝死和中风等恶性心脑血管事件 。
第四 , 提倡及早采用两种或两种以上药物联合治疗 , 这样不仅可以提高降压疗效 , 使顽固性高血压降压达标 , 还可减少每种药物的剂量 , 使每种药物相应的不良反应减少 , 特别是是能更有效地保护心脑肾的等重要脏器 , 防止不良事件发生 。
第五 , 不宜频繁改变治疗方案 , 要终身降压治疗 。
第六 , 高血压患者要结合自己的疾病和经济状况选用最适合自己的药品 , 做到长期用药经济上可以持续性 。 因为 , 价格贵的药并不一定最好 , 只有适合自己的才是最好的 。
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最后 , 如果能实现医师与患者之间建立良好的沟通、让患者与家属参与制定治疗计划、强调按时服药、解释治疗过程可能出现的副作用及鼓励患者家中自测血压等等 , 这些措施也将对治疗高血压提供十分有益的帮助 。
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