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【银耳|老觉得肚子里有气往上顶、心慌、腹痛?送你一方,降冲逆、补心血】
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遇到一个很奇怪的病例 , 她总感觉自己肚子里有气往上顶 , 一有气往上顶 , 就开始心慌、惊恐、烦躁、腹痛 。 百般检查 , 身体上上下下都没毛病 。 可身体却在日渐消瘦、精神也渐渐萎靡 , 总觉得自己活不长了……
其实她这种症状 , 中医有个很形象的病名 , 叫做“奔豚气” 。 意思是她自觉肚子里有气往上顶 , 就像有一头小猪一样在人体内横冲直撞 , 冲击人的心脏、肝部、咽喉部 , 让人气机喘促、胸闷心悸、烦躁不安、心惊肉跳、腹痛腹泻、寒热交替 , 甚至很多人发作时会有濒死感 , 十分痛苦 。
所以 , 作为医者 , 不管病人的病症多离谱 , 都要详细听病人把病情说详细 , 不要根据主观臆断 , 认为患者有幻想症、精神问题 , 而不将患者的病情和痛苦当回事 。
中医认为奔豚气的出现 , 常与心、肝、肾三脏有关 。 多因情绪失调 , 导致肝气上逆 , 上冲心胸所致;也可因脾肾阳虚 , 阳气温煦功能减弱 , 导致水寒之气停留下焦 , 汗后心阳不足、水寒之气上逆心胸所致 。
调理此症的要点是——“疏肝降逆”配合“温通心阳” 。
“奔豚气” , 近似于现代的神经官能症、植物神经功能失调、更年期综合征、胃肠功能紊乱、慢性腹泻等多种疾病 。
调理这种问题 , 《金匮要略》中有一个药方 , 叫做“奔豚汤” , 清热利湿、养血行血、和胃降逆 , 治疗此证效如桴鼓 。
《金匮要略·奔豚气病脉证治第八》:“奔豚 , 气上冲胸 , 腹痛 , 往来寒热 , 奔豚汤主之 。 ”
奔豚汤组方:甘草、川穹、当归、黄芩、芍药、半夏、生姜、葛根、李根白皮 。
君药——李根白皮其性苦辛寒 , 清热下气 , 平肝疏肝 , 能使肝气不上冲 , 是治消渴心烦、奔豚上逆的主力军 。 李根白皮比较少见 , 如果买不到 , 可以用川楝子替代 。
《长沙药解》:\"下肝气之奔冲 , 清风木之郁热 。 \"
臣药——芍药其性酸苦凉 , 养血柔肝、缓急止痛、舒经降气 , 能调养心肝脾经血 , 收肝气逆疼 , 止心悸 , 缓腹痛 , 安心神 。
《滇南本草》:\"泻脾热 , 止腹疼 , 止水泻 , 收肝气逆疼 , 调养心肝脾经血 , 舒经降气 , 止肝气疼痛 。 \"
佐药——当归、川芎、半夏、生姜、葛根、黄芩当归性甘辛温 , 补血和血 , 调经止痛 , 既能养血又能行血 , 善治血虚、血滞、血寒诸痛 , 帮助芍药止心悸 。 川芎活血行气 , 祛风止痛 , 善治心脉瘀阻之胸痹心痛、肝郁气滞之胁肋胀痛、肝血瘀阻之胸胁刺痛 。
王好古说当归:\"主冲脉为病 , 气逆里急 。 \"《本草纲目》:\"芎? , 血中气药也 。 肝苦急 , 以辛补之 , 故血虚者宜之 。 辛以散之 , 故气郁者宜之 。 \"
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