几块钱一瓶的二甲双胍，硅谷大佬们每天吃它“延寿”，真的有用吗？

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在2023年5月的一次采访中， ChatGPT的创始人OpenAI CEO阿尔特曼透露，自从他8年前看到《自然》杂志上发表的一项研究中，使用二甲双胍使试验小鼠的细胞变得更有活力，他就开始每天服用二甲双胍。
吃二甲双胍的目的，当然为了延寿，而不止阿尔特曼一个人，他在接受采访时说：“二甲双胍在硅谷圈子里很受欢迎，我自己就在服用。此外，我还会补充甲基维生素B-12、Omega-3、铁和维生素D3等。 ”

根据外媒报道，十几位科技行业的投资人和高管接受采访时称，他们都将二甲双胍作为抗衰老药，这已是圈内公开的秘密，而这些人绝大多数都是没有糖尿病的人。
作为2型糖尿病基础用药的二甲双胍，已经在治疗二型糖尿病的临床应用已经有几十年的时间了，这个来自于名为山羊豆牧草中的“胍类”化学物质，在上世纪50年代就被批准为降糖药，并在临床应用的过程中，逐步证明了其有效性和安全性，逐渐被各大糖尿病指南被列为二型糖尿病人起始用药的基础用药。

在降血糖方面，二甲双胍通过抑制肝糖原的输出，提升外周组织对葡萄糖的利用率，以及抑制肠道的葡萄糖吸收等多重作用机理，发挥降糖作用，但除了对2型糖尿病的重要作用以外，关于二甲双胍在健康其他方面的研究，也一直从未停止过。
关于二甲双胍可能会成为一种“抗衰老，延长寿命”药物的说法，并不是什么新鲜的说法，这个说法已经被大家探讨了多年， 2013年，一项发表在《自然通讯》杂志上的研究中，科学家对于中年期的小鼠，定期给药二甲双胍，发现二甲双胍能够促进小鼠的身体健康状态，改善代谢水平，延长寿命，这种动物试验的成功，说明了二甲双胍在延寿方面的潜力。

而在对人延寿作用的研究方面，英国研究人员2014年发表在《糖尿病、肥胖和代谢》上的论文表明，长期服用二甲双胍2型糖尿病患者，有可能比没有糖尿病的人活得更久。
该研究的参与对象高达18万人，研究者对服用二甲双胍的2型糖尿病患者的生存状况，预期寿命与对应的非糖尿病患者进行了对比，分析结果显示，二甲双胍能够显著延长2型糖尿病服用者的预期寿命，甚至推测他们的预期寿命比非糖尿病患者更长，而研究者还指出，这种药物对非糖尿病患者的健康也有益。

关于二甲双胍能够延寿的相关研究还有很多，在各项研究中，对于二甲双胍延寿的可能机理也都做出了各种各样的阐释，但这些阐释并没有从生理机制方面或临床证据方面，获得真正的证明。
正是这些研究结果，让科技大佬们对这个便宜又常见的经典降糖药趋之若鹜，很多人都在每天服用二甲双胍，期望这个药物能够改善他们的健康状态，延长寿命。
实际上，二甲双胍这个药物对于非糖尿病患者，真的能改善健康，延长寿命吗？对于这一点，还是值得好好思考和商榷的。虽然有多篇论文阐述了二甲双胍对于延长寿命可能存在的潜在作用，但对于这一点，也还没有真正的得到证明。

即使是我们前述的涉及18万人的英国研究，也仅是从统计数据和推测分析方面得出的结果，而2型糖尿病患者合理用药，积极控制血糖水平，本来就可以减少并发症风险，延长预期寿命，而非糖尿病患者虽然没有糖尿病，但仍然有可能其他的健康问题，影响预期寿命，因此，这种对比，虽然有一定的参考意义，也并没有充分的说服力。