本文转自:央视网
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6月28日是世界癫痫关爱日 。 本期《够科普》对话宣武医院神经内科副主任医师林一聪 , 针对癫痫的误区和谣言进行相关健康科普 。 以下为专访文字实录:
央视网采访人员:癫痫发作时一定是全身抽搐口吐白沫吗?
【「够科普」家有癫痫患者 三个细节要注意】林一聪:不是的 。 癫痫发作有很多种类型 , 全身抽搐口吐白沫是最典型的症状 。 但是 , 突然觉得陌生的环境变得熟悉了或者熟悉的环境变得陌生了 , 听到某种声音或者看到根本不存在的画面等 , 出现这些症状也有可能是癫痫发作了 。 还有比如 , 愣神、断片、叫他没有任何反应;还可能有一些咂嘴的动作 , 或者是用手摸索;有的患者还能够下地走来走去 , 但对外界没有反应或者只是部分有反应 。 如果以上情况反复出现 , 每次时间可能持续几秒、十几秒或者1分钟 , 也要怀疑是癫痫发作的可能 , 要及时去医院就诊 。
央视网采访人员:遇到癫痫患者发作时需要按压肢体或人中急救吗?
林一聪:不用按压人中 。 癫痫患者发作时 , 有的家属会把手指头放到患者的嘴里 , 这是很危险的动作;有的患者是慢慢地倒下 , 你可以上前扶住他 , 避免坠地造成外伤;有的患者发作时动作比较剧烈 , 可能会踢到周围危险品 , 比如 , 一些锐器或是热水壶等 , 要注意挪开危险品 , 防止意外伤害;有的患者发作时在床上 , 要防止他坠床 。 所以癫痫患者发作时 , 我们要给予及时的保护 , 防止次生伤害 。 如果家有癫痫患者 , 家人可以准备一个压舌板 , 包上纱布备用 , 当患者发作时可以把压舌板放到他上下牙齿之间 , 避免他咬到自己的舌头 。
央视网采访人员:压力和精神刺激会诱发癫痫发作吗?
林一聪:对 , 有可能诱发癫痫发作 。 比如 , 生气、吵架时癫痫会发作或者发作频次增加 。 有些癫痫患者可能会对公共场所发作比较担心 , 就会有焦虑情绪或者抑郁情绪 , 这些情况要主动报告给医生 , 医生会给予适当药物调整 , 或者配合其他抗焦虑和抑郁的药物治疗 。 睡眠剥夺或者劳累、熬夜 , 也有可能诱发癫痫发作 。 所以对于癫痫患者来说 , 要保持健康的生活规律 , 保持良好的心态 。
央视网采访人员:癫痫会遗传 , 这种说法对吗?
林一聪:因为每个基因功能不一样 , 突变后带来的影响就不一样 , 癫痫发生环节也就不一样 , 所以不能一概而论 。 要针对癫痫突变的基因来进行具体分析 , 比如妈妈有突变基因 , 孩子也有突变基因 , 两个人临床表现是一样的 , 都会有癫痫;但有的患者虽然携带突变基因 , 但临床表现不一样 , 有的很轻 , 有的很重 。 有的人基因突变后可能容易患上癫痫 , 但不是说他就一定会患上癫痫 , 这些是遗传易感性问题 。 癫痫遗传学是一个复杂的问题 。
央视网采访人员:癫痫临床不可治愈 , 是这样吗?
林一聪:不能说癫痫是不可治愈的 。 有60%的癫痫患者能够通过药物控制住病情 , 余下1/3左右是药物难以控制的叫药物难治性癫痫 , 对于这些患者治疗的方法是 , 通过手术切除癫痫病灶 , 帮助患者获得无发作的预后 。 如果说药物控制不住 , 手术又做不了 , 还可以用神经调控治疗的方法 。 所以 , 大部分患者能够通过正规的药物、手术、神经调控治疗 , 获得无发作的结局 。
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