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01
认识猴痘
猴痘是由猴痘病毒(Monkeypox?virus , MPXV)感染所致的一种病毒性人兽共患病 , 临床表现为发热、皮疹、淋巴结肿大 。
? 传染源:
猴痘病毒的主要宿主为非洲啮齿类(非洲松鼠、树松鼠、冈比亚袋鼠、睡鼠等) , 灵长类(多种猴类和猿类)由于与感染的啮齿类动物接触偶可感染 。 感染动物及猴痘病毒感染者是主要传染源 。
? 传播途径:
病毒经黏膜和破损皮肤侵入人体 。 主要通过接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液、其它体液 , 或被感染动物咬伤、抓伤而感染 。
人与人之间主要通过密切接触传播 , 亦可在长时间近距离接触时通过飞沫传播 , 接触病毒污染的物品也有可能感染 。 病毒还可通过胎盘从孕妇传播给胎儿 。
【什么是猴痘?猴痘的传播途径有哪些?这些关于猴痘的知识你了解吗】? 人群易感性:
既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力 , 因此 , 未接种过天花疫苗的人群对猴痘病毒普遍易感 。
02
临床表现
潜伏期5~21天 , 多为6~13天 。 发病早期出现发热、寒战、头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等前驱症状 。 90%患者出现明显的浅表淋巴结肿大 , 如颈部、腋窝、腹股沟等 。
发病后1~3天出现皮疹 。 首先出现在面部 , 逐渐蔓延至四肢 , 手心和脚掌均可出现皮疹 。
皮疹经历从斑疹、丘疹、疱疹、脓疱和结痂几个阶段 , 不同形态的皮疹可同时存在 。 疱疹和脓疱疹多为球形 , 直径约 0.5~1厘米 , 质地较硬 , 可伴明显痒感和疼痛 。 疱疹数量从几个到数千个不等 , 多呈离心性分布 。 可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、结膜和角膜等 。 病程约 2~4 周 。
结痂脱落后可遗留红斑或色素沉着 , 甚至瘢痕 , 瘢痕持续时间可长达数年 。
部分患者可出现并发症 , 包括皮损部位继发细菌感染、呕吐和腹泻引起的严重脱水、支气管肺炎、脑炎、角膜感染等 。
03
预防
(一)宣传教育
出入境人员和涉疫地区人员需关注所在国的猴痘疫情信息 。
在猴痘地方性流行地区 , 尽量避免与啮齿类动物和灵长类动物(包括患病或死亡的动物)发生接触 , 不直接接触动物的血和肉 , 必须彻底煮熟后才能食用 。 屠宰或处理染病动物或感染组织时 , 应佩戴手套及其他适当的防护用品 。
加强个人手卫生 。 海关、卫生健康等部门可采取多种形式 , 积极、广泛地宣传猴痘病毒病防治知识 , 使公众及时、有效地采取预防手段 , 同时正确引导舆论 , 避免社会恐慌 。
(二)疫苗接种
由于既往猴痘流行地区局限 , 且是一种自限性疾病 , 临床症状通常较轻 , 猴痘预防一般采取以管理传染源为主的综合性防治措施 , 但亦有疫苗可以对特定人群进行预防 。
由于存在交叉免疫 , 接种天花疫苗可预防猴痘 , 我国既往的天花疫苗为复制型组织培养痘苗 , 暴露前接种可有效保护人群免受感染 , 而暴露后2周内 , 尤其是最初4天内接种者 , 约 85%可产生免疫力 , 减轻症状严重性 。
(三)主动就医和及时报备
疫区归国人员需注意自我健康监测 , 出现皮疹等症状时 , 应主动就医 , 并告知接诊医生疫区旅行史 , 以助于诊断和治疗 。
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