眼红眼痛，为啥要查关节炎？不是医生搞错了 _健康小知识

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近期遇到这样一名患者，前几天熬夜加班，还有一点点着凉，一觉醒来，眼睛发红，变成了“兔子眼睛” ，还隐隐作痛，看东西也变模糊了，犹如“雾里看花” 。于是，他急匆匆请了假，去医院眼科挂了号。医生告诉他，他的眼睛“发炎了” ，需要立即治疗，三天内还要复查，并且一定要尽快去“风湿科”挂号，看看有没有“关节炎” 。
患者纳闷：眼睛发炎，为什么医生喊我去查有没有关节炎？难道关节炎会发到眼睛里？
其实，这病叫“虹膜睫状体炎” ，简称“虹膜炎”或者“虹睫炎” 。虹睫炎是由于机体免疫力异常，导致自身的免疫细胞“误伤”虹膜组织所引起的炎症反应。任何会引起自身免疫力异常的原因，都有可能诱发虹睫炎，比如疲劳、睡眠差、精神压力大、感冒发烧等。虹睫炎与普通“红眼病”比较，眼睛外观区别不大，但有不同之处：一是虹睫炎会引起明显视力下降、畏光，二是有眼球疼痛感。
有部分虹睫炎患者由于体质原因，对上述的诱发因素特别敏感，甚至在没有诱发因素的情况下被虹睫炎“频繁光顾” 。究其原因，是因为这些患者存在自身免疫性疾病。虹睫炎的“常客”有强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、银屑病、系统性红斑狼疮等风湿科疾病，往往都会有“关节炎” 。由此可见，虹睫炎与关节炎紧密关联。对于患有这些风湿科疾病的患者，需要“标本兼治” ，治疗眼睛发炎是“治标” ，风湿科给予合理的全身治疗才是“治本” 。
综上所述，虹睫炎一定要尽快治疗，同时也要积极寻找背后的原因，尤其是当炎症频繁复发，或者炎症不局限于虹膜睫状体，或者身体其他系统出现症状的时候，就需要去风湿科排查相关疾病了。多学科联合诊治可以明确虹睫炎的病因，改善虹睫炎的视力预后。
作者：舒秦蒙（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科医生）
编辑：唐闻佳
责任编辑：樊丽萍
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