儿童出现扁平足需要治疗吗？听专家怎么说 _健康小知识

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新安晚报安徽网大皖新闻讯众所周知，正常人的脚底呈现自然的弓形，但有扁平足者脚底基本是平的，没有明显的足弓，站立时，脚底内侧可以直接触地。 “在骨科门诊，经常有家长带着一两岁的宝宝来看扁平足，担心扁平足会对孩子将来的行走和运动产生影响。 ”安医大一附院骨病骨肿瘤科主任医师胡勇表示，扁平足在成人和儿童中都有发病几率，有症状的成人扁平足通常称为成人获得性平足症，胫后肌腱功能不全是成人平足症最常见的原因，而绝大部分儿童的扁平足为柔韧性扁平足，儿童和成人扁平足类型不同，治疗方式也有很大区别。
男孩扁平足发生率高于女孩
足弓是由足部骨骼形成的拱门样结构，依靠骨骼本身的形状、强有力的韧带及肌肉来维持。它使足部富有弹性，既可吸收地面对脚的冲击力量，又可锁定中足关节，使脚变得坚硬，更好地推动人体活动。在人体行走、弹跳、落地时，足弓都起到了非常重要的作用。
“扁平足又称平足畸形，是指先天性或后天性病因导致的足内侧纵弓低平或消失，常常伴有后跟外翻，前足外展畸形。 ”胡勇表示，早期一般无明显症状，后期可出现足踝部疼痛等症状，此时可称之为“平足症” 。
【儿童出现扁平足需要治疗吗？听专家怎么说】在骨科门诊，经常有家长带着一两岁的宝宝来看扁平足，担心扁平足会对孩子将来的行走和运动产生影响。那么，儿童扁平足到底需不需要治疗呢？胡勇指出， 99%的儿童扁平足都是生理性的，不需要医学干预，随着生长，足弓会慢慢发育起来。 1%的儿童扁平足属于病理性扁平足，是指足弓低平，甚至足弓完全消失像平板一样，如果扁平足出现足踝部疼痛等相关临床症状，称之为平足症。病理性扁平足包括前足背伸、外翻、外展和距舟关节向背侧伴脱位，这种情况则需要尽早治疗。
需要注意的是，造成扁平足的原因有很多，比如先天或后天因素引起的足踝部肌肉、肌腱或韧带的功能不全，骨骼结构异常，以致无法维持正常的足弓生理结构，导致足弓塌陷，形成扁平足。较为常见的原因有：遗传因素、功能性损伤、退行性变等。研究显示，扁平足的发生率还与年龄、性别、体重相关。正常人体足弓形态发育成熟的年龄为6～10岁，男孩扁平足发生率高于女孩，体重与扁平足发生率呈正相关。
扁平足容易造成关节磨损
偏平足对人体有哪些影响？“足弓是人体的保护性结构，它起到缓冲震荡、保护足底血管神经、保护关节和大脑等作用。所以，随着年龄增长及活动增多，扁平足患者会出现足踝部疼痛、足底麻胀、活动易疲劳等症状。 ”胡勇表示，由于足弓低平，甚至消失，导致足部缺乏弹性、柔韧性差，也起不到缓冲和减震的作用。因此患者在站立、行走时，足部容易疲劳、疼痛，往往走一会就说脚累、脚疼，不愿意多走，更不要说跑步了。扁平足患者足踝部分关节长期处于半脱位状态，而且下肢负重力线异常，因此容易导致关节软骨的磨损。时间久了，会导致慢性关节炎、疼痛。
胡勇介绍，扁平足儿童常常伴有足跟外翻、前足外展、膝关节外翻等畸形，因此会出现X型腿和八字脚，走起路来步态异常。由于足跟外翻，足内侧受力增加，外侧受力减少，拇趾受到由内往外的力量挤压，导致拇趾外翻和旋前畸形。此外，由于足部结构异常，往往扁平足的患者比常人容易足部扭伤，一旦扭伤，难以恢复正常功能，而且容易反复多次扭伤，给患者带来诸多困扰。