【城市白领警惕脂肪肝】 编辑说话:脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变 。随着人类饮食结构和生活方式的改变 , 脂肪肝已成为继高血压、心脑血管疾病、糖尿病之后的又一“富裕型疾病” , 也是日常体检中最常发现的病种之一 , 30-40岁的城市白领成为脂肪肝的主要人群 。
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城市白领警惕脂肪肝
慢性脂肪肝多在体检中被偶然发现
在正常情况下 , 肝脏对人体内物质的分解、合成、解毒以及脂肪的代谢等一系列精细而又复杂的操作始终保持着动态平衡状态 , 肝组织一方面吸收着体内的游离脂肪酸 , 将其合成甘油三酯 , 而另一方面又要以脂蛋白的形式把合成的甘油三酯缓缓地送到血液里 , 使其成为人体活动的重要能源 。一旦肝脏摄取和转运脂类物质的过程发生了障碍 , 就会造成脂肪在肝脏内堆集起来 。正常人肝组织中含有少量的脂肪 , 其重量约为肝重量的4%~5% 。如果由于某种原因引起肝内脂肪堆积过多 , 超过肝重量的10% , 甚至15%时 , 就被称为脂肪肝 。
脂肪肝一般可分为急性和慢性两种 。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎 , 比较少见 , 临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸 , 并可短期内发生肝昏迷和肾衰等 , 严重者可在数小时死于并发症;及时治疗 , 病情可在短期内迅速好转 , 而不遗留慢性肝炎、肝纤维化和肝硬化 。
慢性脂肪肝较为常见 , 起病缓慢、隐匿 , 病程漫长 。早期没有明显的临床症状 , 多在体检时偶然发现 , 部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀以及右上腹胀满和压迫感 。由于这些症状没有特异性 , 与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似 , 因而往往容易被误诊误治 。
脂肪肝缠上年轻人
解放军总医院第一附属医院体检中心主任田京发介绍说 , 随着物质文明的发展 , 脂肪肝的发病出现两种趋势:一是患病率逐年上升 , 已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病 。据解放军总医院第一附属医院体检中心提供的数据 , 去年北京市由单位组织到该中心体检的有33050人 , 检出脂肪肝阳性的7773人 , 占23.5% , 高于全国平均20%的发病率 。二是脂肪肝发病年龄趋向低龄化 , 30~40岁的城市白领成为脂肪肝的主要人群 , 不少医院甚至查出了十多岁的小脂肪肝患者 。
参加体检的基本上都是40岁以下的年轻白领 , 检查结果显示 , 497人血脂偏高 , 占35.2% , 475人患有脂肪肝 , 占33.6% 。该体检中心主任田京发认为 , 这可能与检查对象全为从事研究工作的脑力劳动者 , 生活水平较高 , 饮食结构中脂肪与碳水化合物摄入较多 , 另外与不规律的工作、生活和行为习惯有关 , 如:工作压力大 , 睡眠不规律 , 经常熬夜 , 长时间伏案工作 , 出门坐车 , 缺少运动和锻炼 , 不良饮食习惯 , 吸烟、饮酒等 。这些特点容易引发肥胖 , 影响脂肪的代谢 , 使血液中甘油三酯、胆固醇储存过高 , 形成高脂血症 , 沉积到肝脏而形成脂肪肝 。
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