营养不良，影响了超半数帕金森病患却容易被忽视 _健康小知识

本文转自：上观新闻

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帕金森病常见的症状有肢体颤抖、运动迟缓、抑郁焦虑、睡眠障碍等，此外还有一个非常容易被患者和家属忽视，却会严重降低病患的生活质量的症状——营养不良。

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有研究表明，一半以上的帕金森病患者存在营养不良的风险，其表现为日渐消瘦，虚弱、易发生骨折和感染。病患年龄越大、病程越长、症状越严重，风险越高。
在寻求医师帮助的同时，病患及家属在家庭日常生活中掌握下列帕金森病的饮食要点，可有助于改善营养状况，帮助患者获得更好的生活质量。
健康的体重
帕金森病人因为生活能力受限，如不进行干预，可能在体重上呈现两极化。
肥胖：由于行动不便，部分患者会体重增加，而体重过大会伤害腿部关节，从而使活动更困难。
因此，如果患者出现了肥胖的情况，就要注意避免油炸食品、甜点、蛋糕、饼干和含糖饮料等易使人发胖的食物。
注：帕金森病患者的体重标准，参考既往3年内本人的体重水平，如果近几个月来，患者体重出现了大幅度的变化（增加或减轻5公斤或5%以上），就要引起警惕，及时就诊，并在平时的饮食上作出改变。

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体重过轻：然而，帕金森病患者更容易发生的是体重减轻。肢体颤抖会消耗大量热量，还有药物不良反应、食欲不振、进食或吞咽困难、易恶心等影响食欲的情况，从而使患者容易发生营养摄入不足、日渐消瘦。
这时需要对患者饮食进行干预，帮助患者摄入更多的营养。
_少食多餐，多吃自己喜欢的食物，使用增鲜的调味料如酱油、胡椒粉等，每顿饭之间还可以吃点零食。 _加入一点黄油、奶油、花生酱、营养奶昔、饼干、巧克力、芝麻等补充热量的食物，不过在摄入这些甜食后，要注意清洁牙齿。 _在牛奶中加入三四汤匙奶粉以增加优质蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质等营养素的摄入。 _临床上认为摄入过多蛋白质类食物会影响帕金森治疗药物的疗效，但缺乏蛋白质不利于身体健康。因此建议白天服药，在晚餐时进食鱼虾类优质蛋白质，便不会影响药物吸收。
保证足量钙和维生素D的摄入
由于步态变化和肌肉控制力减退，跌倒是帕金森病患者很容易发生的危险。避免跌倒引发骨折，需要保证患者在饮食中补充足量的钙质和维生素D ，多晒太阳预防骨质疏松，有助于骨骼健康。

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钙和维生素D的良好食物来源包括：牛奶、高钙奶粉、豆制品、奶酪和酸奶、鱼肉、虾仁等。经医生评估和指导后，可选择服用钙片或维生素D补充剂。
预防便秘
便秘也是帕金森病人常遇到的难言之隐。这是因为帕金森病造成自主神经功能障碍，使胃肠道蠕动减慢，排便困难，而便秘又会引起食欲下降，形成恶性循环。

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改善饮食是缓解便秘的重要因素。
_吃富含纤维的食物，如全麦面包、粗粮、水果和蔬菜，以及豌豆、扁豆等豆类。 _多补充水分，可以软化粪便，更易排出。 _尝试每天进行适量的体育锻炼，促进胃肠道功能。
应对咀嚼和吞咽困难
进食困难是造成帕金森患者营养不良的元凶之一，这是由于患者咀嚼和吞咽肌肉力量减弱，甚至有时会导致吸入性肺炎等后果。