眼睛微凸是怎么回事 _生活百科

1.眼睛外凸是怎么回事？
你好，由于各种原因引起眼球向前移位，角膜顶点超过眶上缘，则称眼球突出。正常人眼球突出度一般在12-14毫米，双眼突出差值小于 2毫米，若眼球突出度超过16毫米，双眼突出差值大千2毫米，可考虑为眼球突出。引起眼球突出的病因很多，若发现有眼球突出要积极地查找病因，以得到有效的治疗，常见病因有以下几种：
（1）炎症性突眼多因局部，邻近组织及全身炎症所引起，眼球筋膜炎，眶蜂窝组织炎，海绵窦血栓、全眼球炎等。表现除眼球突出外，还局部红、肿、热、痛等炎症表现。
（2）眶内肿物是眼球突出常见的原因之一；多为良性，以血管瘤为多数，发病缓慢，主要表现为眼球突出，视力正常或下降，眼球运动多无障碍，常见有血管瘤、脑膜瘤、泪腺肿物、神经鞘膜瘤等；恶性肿瘤有平滑肌瘤等。
（3）血管性眼球突出多见于颈内动脉海绵窦漏；眶静脉曲张。前者多见于外伤后，单眼或双眼球突出，扪之有搏动感，听诊可闻轰隆声，压迫颈内动脉，突眼及博动可消失，故可称博动性眼球突出，后者可为先天或后天性，在其低头或憋气时，而发生眼球突出、当头位正直或仰卧时，眼球可以复原，故称间歇性眼球突出。主要由于眶内静脉充盈瘀滞所致。
（4）眶骨畸形性突眼由于各种原因导致眶骨畸形，使眼眶内容积成小而发生眼球突出。多见于先天性尖头畸形、先天性蝶骨大翼异位、脑积水等。
（5）外伤性眼球突出由于眼部，眼眶局部外伤后造成眶内出血，组织水肿、气肿所引起。
（6）甲状腺性突眼多发生于女性，双眼，眼球中度突出，并可伴有睑裂增大，瞬目减少等，。同时全身有甲状腺机能亢进的表现。
（7）垂体性突眼多见于中年男性，为双眼，可先后发生，呈进行性眼球突出，故又称恶性突眼，眼睑浮肿，球结膜水肿外露，眼球运动障碍，眼睑不能闭合，易发生角膜损害。
（8）其他眼球突出眶内寄生虫性突眼，局部球后麻痹意外，可出现眼球突出，何杰金病等。
（9）假性眼球突出多见于高度近视，角膜葡萄肿、牛眼等，由于眼轴过长外观似眼球突出。发生眼球突出后首先进行全身系统检查除外全身所致的眼球突出，同时做B超、CT，磁共振等影像学的进一步检查，明确诊断；治疗上若是炎性眼球突出，要给予局部及全身的抗菌素治疗使炎症消退，局部肿物眼球突出明显，视力受影响时，可考虑手术治疗，血管性眼球突出可做血管栓塞治疗可取好效果：内分泌性突眼可口服药物全身治疗甲亢等，总之，对眼球突出的治疗要有针对性，从根本上去除病因，这样才能缓解眼球突出症状

2.眼凸出是怎么回事？
由于各种原因引起眼球向前移位，角膜顶点超过眶上缘，则称眼球突出。正常人眼球突出度一般在12-14毫米，双眼突出差值小于 2毫米，若眼球突出度超过16毫米，双眼突出差值大千2毫米，可考虑为眼球突出。引起眼球突出的病因很多，若发现有眼球突出要积极地查找病因，以得到有效的治疗，常见病因有以下几种：
（1）炎症性突眼多因局部，邻近组织及全身炎症所引起，眼球筋膜炎，眶蜂窝组织炎，海绵窦血栓、全眼球炎等。表现除眼球突出外，还局部红、肿、热、痛等炎症表现。
（2）眶内肿物是眼球突出常见的原因之一；多为良性，以血管瘤为多数，发病缓慢，主要表现为眼球突出，视力正常或下降，眼球运动多无障碍，常见有血管瘤、脑膜瘤、泪腺肿物、神经鞘膜瘤等；恶性肿瘤有平滑肌瘤等。
（3）血管性眼球突出多见于颈内动脉海绵窦漏；眶静脉曲张。前者多见于外伤后，单眼或双眼球突出，扪之有搏动感，听诊可闻轰隆声，压迫颈内动脉，突眼及博动可消失，故可称博动性眼球突出，后者可为先天或后天性，在其低头或憋气时，而发生眼球突出、当头位正直或仰卧时，眼球可以复原，故称间歇性眼球突出。主要由于眶内静脉充盈瘀滞所致。
（4）眶骨畸形性突眼由于各种原因导致眶骨畸形，使眼眶内容积成小而发生眼球突出。多见于先天性尖头畸形、先天性蝶骨大翼异位、脑积水等。
（5）外伤性眼球突出由于眼部，眼眶局部外伤后造成眶内出血，组织水肿、气肿所引起。
（6）甲状腺性突眼多发生于女性，双眼，眼球中度突出，并可伴有睑裂增大，瞬目减少等，。同时全身有甲状腺机能亢进的表现。
（7）垂体性突眼多见于中年男性，为双眼，可先后发生，呈进行性眼球突出，故又称恶性突眼，眼睑浮肿，球结膜水肿外露，眼球运动障碍，眼睑不能闭合，易发生角膜损害。
（8）其他眼球突出眶内寄生虫性突眼，局部球后麻痹意外，可出现眼球突出，何杰金病等。
（9）假性眼球突出多见于高度近视，角膜葡萄肿、牛眼等，由于眼轴过长外观似眼球突出。

3.眼睛凸出来了!!!
论坛上经常有人问：长期配戴眼镜导致的眼睛变形在手术后不再配戴眼镜会不会恢复过来，医生一般从病理学上解释是不能恢复的，因为近视导致的是眼球变形，是由于近球轴长的变化而成的，手术不会改变这种眼球的病理性，所以术前眼睛状况如何术后也一样，不会有所改变，这种观点容易令一些爱美人士错过手术机会。也有人进一步认为戴眼镜导致眼睛变形只是一种视觉错觉，这种“错觉论”在网络上随便搜索搜索就遍地皆是，有趣的多是眼镜公司网站。但我个人也是一个近视患者，身边也有朋友做过手术，我前段时间也做了手术，生活经验告诉我并不能那么简单地就下结论。
当然，医生的专业解释并没错，但我从近视患者的角度觉得：近视的朋友关心的“变形”其实不全是医生们所解释的那种变形，医生所解释的“变形”是存在，但通常对眼部外观影响不大，因为真正达到“金鱼眼”程度的人是很少的，试想一下，为什么这些人脱了眼镜后觉得变形，但一戴上后就不觉得变形了呢？难道戴了眼镜后眼球的轴长就正常了么？当然不是啦。又为什么经常配戴眼镜者去照相的时候，照相师傅通常会建议他们戴一副没有镜片的空框镜架，这样既符合本人真实外观又不会因镜片反光影响拍摄？我认为，近视眼患者真正关心的“变形”是因为长期戴眼镜（特别是有框眼镜），眼眶至鼻梁两边一定范围被压陷而显得扁平，脱掉眼镜后让人觉得整个眼部范围没有了这部分应有的轮廓，甚至可能相当难看（本身近视眼球有不同程度的突出会更加重了这种情况），但一戴眼镜因为眼镜把扁平部分“填满”了，所以就不觉得变形了。这才是为什么就算浅度近视长期配戴眼镜会让人觉得眼睛变形，而深度近视如果不经常戴眼镜很多时候也不会让人觉得“变形”，另外很多人配戴的是很轻的无框眼镜，镜片与眼眶部不接触，而鼻托虽以鼻梁接触，但因镜架很轻，压力很小，就算长时间配戴也不会让人觉得变形了。上面所说的“变形”其实是可逆的，当长时间不戴眼镜由于人体肌肤本身的柔韧性是会让眼框部的轮廓逐渐恢复过来的。所以我们作为非专业人士的近视患者所说的“眼睛变形”其实是“眼部轮廓塌陷”，与医生从专业上解释“眼球变形”是不同的概念，单从近视是眼球病理变化就轻易否定人们长期经验得出的“戴眼镜会导致眼睛变形”的观点更是片面和不合理的。
我自己有十多年近视经历了，从配戴眼镜到“眼睛变形”大约是两年的时间，而那段时间我的度数并不高，只有二百度左右，后来近视一直发展，到现在我的眼睛五百度了，“变形”反而停顿了，脱下眼镜仔细观察，眼球只有轻微的突出，而整个眼部四周皮肤直至鼻梁两边却明显被“压平”的感觉，一脱下眼镜给人的感觉象是刚睡醒，眼睛朦朦松松的（很多“眼部变形”者都是这种视觉外观的），同样，我另一个朋友800度近视，他也是不能离开眼镜之人，但他给人的感觉却不象有近视，因为戴不戴眼镜外观没什么变化，因为他戴的却是质轻的无框眼镜，事实上如果仔细看很明显可以看出他的眼球是有相当突出的，可见人们经常说的长时间配戴眼镜令眼睛变形是有原因的，并不是错觉，也不能单从“眼球轴变”来解释。再举一个令人信服的例子，我一个朋友十年前做过激光手术，度数也不深，当时她一脱下眼镜就让人觉得眼部“变形”得特别难看，但一两年后就完全恢复过来了，这绝对不是视觉心理作用，从她那段时间拍的生活照就完全可以看出这种区别，是很明显地从“变形”到“不变形”的变化。当然，如果完完全全是眼球突出“变形”影响眼部的美观那就是完全不可逆的了，手术后也一样，因为近视手术并没有改变眼球的病理状况，但个人认为这种情况其实是很少的，而且相对于上述“眼部轮廓塌陷”的原因也不会严重，通常只起到变形的“辅助效果”，除非是极高度近视，才会变为“主导效果”，也就是我们所说的“金鱼眼”了。
上述观点只属个人意见，欢迎大家特别是专业人士和有类似经历的朋友进来讨论！
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