··有严重心血管疾病和血压在180/100毫米汞柱以上的;
··有出血性疾病 , 如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者;
··恶性肿瘤以及精神病发作期的;
··糖尿病症状未被控制以前;
··剧烈运动、劳动、饮酒后 。
同时对于不同人群来说 , 拔牙也有特殊禁忌:
女性因为雌激素变化等原因 , 拔牙时要避开以下4个时间点:经期、服避孕药期间、孕期以及哺乳期 。 对于老年人来说 , 拔牙有两大风险:升高血压和影响心率 。 因此这类人群拔牙 , 要分不同疾病或服药情况来看:
患冠心病:如果近期心绞痛频繁发作或6个月内曾发生过心肌梗死、安放过心脏支架 , 不能拔牙 , 会增加再度栓塞的风险 。
患高血压:此类老人一旦疼痛很容易紧张 , 血压升高 , 出血风险也会加重 。 拔牙过程中密切观察血压、脉搏变化 。
服用抗凝药物:如果老人正服用阿司匹林、氯吡格雷、法华林等抗凝药物 , 拔牙前需告知口腔医生药物的种类与服用时间 。 医生根据服用抗凝药种类 , 调整拔牙方案 。
对于超过70岁的老人、既往有高血压、冠心病等拔牙禁忌证的患者 , 建议拔牙前至少要进行两项检查:测心电图和抽血化验 , 以评估是否适合拔牙 。 对儿童来说 , 乳牙如在6岁以前不松动 , 但有牙体病变的 , 应进行治疗 , 而不应轻易拔掉 。 另外 , 因为口腔治疗时需要患者坚持张着嘴 , 相比成年人 , 儿童更加难以适应 。 加上对治疗、疼痛的恐惧 , 一些孩子配合度非常低 。 因此选择全麻治疗时 , 需要麻醉师科学掌握好剂量 。
【妈妈用钳子给儿子“硬核”拔牙!网友:同款童年记忆】(政法频道)
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