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近日
北京市疾病预防控制中心发布提醒:
发热、咽痛、皮疹
小心猩红热!
5月24日中国疾控中心也发布提醒:
猩红热进入高发季!
什么是猩红热?
疾控部门提醒 , 近期要重点防控猩红热等传染病 。 猩红热是我国法定的乙类传染病 , 目前尚无疫苗可预防 。
猩红热是由A族β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病 , 可引起儿童扁桃体炎、咽峡炎等上呼吸道感染性疾病 , 其并发症风湿热和急性肾小球肾炎严重危害青少年身体健康 。 患者和无症状带菌者是主要传染源 。 主要通过呼吸道飞沫传播和接触被病原菌污染的物品、手、食物等传播 , 还可通过受损的皮肤感染 。 人群普遍易感 , 常见于3岁以上的儿童 , 托幼儿童和小学生为主要发病人群 。
北京儿童医院感染内科主任医师 陈天明:开始表现为咽部疼痛 , 会有一些吞咽困难等咽部不适的表现 , 同时伴有发热 。
据了解 , 发烧是猩红热的首发症状 , 多以中低热为主 , 也有的高达39℃~40℃ , 伴有寒战 。 临床表现分为普通型、脓毒型、中毒型和外科型 。 临床以普通型多见 , 患儿一般都预后良好 , 少数患儿会有加重的可能 。
北京儿童医院感染内科主任医师 陈天明:导致猩红热的链球菌感染也可以引起侵袭性感染 , 它可以侵袭到血液、组织 , 引起比较严重的并发症 , 包括骨髓炎这些极端情况下都会引起 , 所以说少部分患儿可能会加重 。
猩红热和其他出疹类疾病有相似性
专家介绍 , 猩红热还有一个显著症状全身起疹子 , 其症状和麻疹、手足口病等儿童出疹类疾病的表现有相似性 。 家长要仔细辨别 , 及时就医 。
北京儿童医院感染内科主任医师 陈天明:猩红热一般是全身性的弥漫性的充血性皮疹 , 还有一种像鸡皮疙瘩一样的凸起 , 比较均匀 , 摸着比较粗糙 , 这是皮疹的一个主要特点 。 另外一部分病人舌头也会出皮疹 , 表现为杨梅舌、草莓舌 。 大概一周左右 , 皮疹就消退了 , 同时会出现一个脱皮的表现 , 身上表现的叫米糠样脱屑 , 手脚严重的话出现膜状脱皮 , 就一层一层掉皮 。
专家介绍 , 猩红热出疹的时间跟别的病是有区别的 , 一般在孩子发烧第一天左右就会出现皮疹 , 麻疹一般2~3天出现皮疹 。 家长根据孩子出疹的时间和形态来判断 , 及时带孩子就诊 。
专家提醒 , 猩红热、手足口和麻疹 , 这些疾病造成的出疹子情况 , 只要科学护理 , 基本不会留下疤痕 。
北京儿童医院感染内科主任医师 陈天明:猩红热这个皮疹的痒可能不是特别显著 , 因为它并不是过敏性皮疹 。 猩红热一般开始皮疹、后期脱屑大多数都不会留疤 。
猩红热无有效疫苗
抗菌治疗要疗程足
专家介绍 , 目前没有疫苗可以预防猩红热 , 猩红热主要通过呼吸道飞沫传播和接触被病菌污染的玩具、用具、手及食物等传播 , 还可通过受损的皮肤感染 。
专家提醒 , 治疗猩红热首选青霉素类抗生素 , 治疗原则为控制感染 , 如出现可疑猩红热症状 , 应尽早就医 , 并在医生指导下服用抗生素 , 多休息和补充水分 , 同时按呼吸道传染病隔离 。
北京儿童医院感染内科主任医师 陈天明:一般疗程推荐是10天 , 如果疗程不够 , 链球菌是可以激发后期的一些免疫反应的 。 比如链球菌感染或者肾小球肾炎 , 还有一些风湿热 , 这些跟它早期是不是有足疗程彻底的抗菌药物的治疗是相关的 , 疗程够了可以预防这些并发症的发生 。
专家提醒 , 家长在照顾居家隔离患儿的时候 , 也要做好自身预防 , 以免患儿反复感染 。
北京儿童医院感染内科主任医师 陈天明:猩红热的传染性比较强 , 患儿需要隔离大概6天左右 。 成人也可以得这个病 , 但是不会表现为典型的猩红热 , 但成人有可能嗓子是一个带菌的状态 , 也是需要用抗菌药物去治疗的 。
【急性传染病!尚无疫苗可预防!疾控部门提醒→】
来源:人民日报
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