近日,由广州医科大学附属市八人民医院谭行华团队研发、委托广药集团生产的治疗新冠肺炎(轻症)中药——“白云山透解祛瘟颗粒(肺炎一号)”正式投入使用,该药经广东省药监局备案批准的国内首个基于中药人用经验,依据真实世界临床数据进行审批的医疗机构制剂 。
透解祛瘟颗粒:
适用症:用于新型冠状病毒感染的肺炎(轻症)
非预防用药 。前身是“肺炎1号方”,是广州八院以谭行华主任为核心的中医团队,在梳理总结既往“非典型肺炎”、“H1N1”、“H7N9″流感、中东呼吸综合征等新发突发呼吸道传染病救治经验继承上,结合新冠肺炎的中医特点,在传承的基础上进行探索和创新而形成的有效方剂,具有疏风透表、清热解毒、益气养阴的作用,可有效缓解患者发热、咳嗽、咳痰、乏力等临床症状 。
【透解祛瘟颗粒 肺炎一号投入使用】经过一段时间的摸索,市八医院形成了针对本土病例的全程参与、多法干预的中医药救治方案 。目前,市八医院在院新冠病例的中医干预率达到95%以上,有效改善发热、咽干咽痛、咳嗽咯痰以及紧张、焦虑、失眠等临床症状 。
一、坚持中西医结合,发挥中医作用
广州医科大学附属市八医院是广东省及广州市传染病定点收治医院,“中西医结合”、“中西医并重”是市八医院新冠肺炎救治工作的一贯方针策略,医院高度重视发挥中医在新冠疫情的作用,第一时间建立了国内首个中医新冠肺炎隔离病房收治奥密克戎感染者,中医人员一直坚守在抗疫的第一线,充分发挥中医巡诊工作机制的优势,深入各个病区研究总结本土病例的临床特点,探索中医药防治新冠肺炎的方法,对疾病不同阶段如无症状感染者、轻型、普通型开展全程干预和治疗,推广中医药治疗在全院使用,在机制建设、技术支撑、科学研究、人才保障和设备后勤等方面给予充分的支持 。
二、全程参与、不断探索
围绕此次奥密克戎感染的临床特点,广州八院积极在原肺炎1号方的基础上不断探索,优化用药 。轻型、普通型患者予肺炎1号方以清热解毒、透邪扶正、化痰止咳;对于无症状型患者予肺炎6号优化方中医辩证以透邪解毒、健脾扶正为主;对于有咽部症状(咽痒、咽干、咽痛、咽部异物感等)的患者,配合清热利咽的清咽漱口方(外用方)治疗 。临床观察表明中医药在缩短患者的发热时间和缓解发热峰值,改善咽干咽痛咳嗽等呼吸道症状作用明显 。
三、多法干预,治养结合
除了中药治疗以外,市八医院还积极开展富有中医特色的等非药物治疗进行干预,有效促进协助患者身心康复,主要的干预包括中医五音治疗、肺经拍打操、咽部经络操、耳穴压豆、八段锦等 。针对患者紧张、焦虑、失眠等情况,我们推出了中医五音治疗,选取“阳春白雪”等“商”调音乐(“肺”所对应的音乐),以及根据“金水相生”理论选取“梅花三弄”等“羽”调音乐(“肾”所对应的音乐);通过微信平台推送每个新入院患者中医五音音乐文件及文字版收听说明;通过这一非药物疗法的干预可有效舒缓患者焦虑情绪、改善睡眠 。
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对于合并咽干、咽痛、咽部不适等临床症状的患者,教导患者学习咽部经络疏通操,本操可疏通咽部经络气血、透散邪气,有效改善患者的咽部不适 。对于恢复期患者,我们教导患者学习八段锦配合促进康复 。此外,还为患者提供了兼具疏肝健脾、清热养阴功效及营养美味、口感良好的的9款药膳和双花安神饮、清肺利咽饮等3款养身茶饮,为患者提供了多种多样的中医药服务,协助患者更好地康复 。
在“新冠肺炎疫情救治工作中,广州医科大学附属市八医院的中医团队通过不断摸索逐步形成了一个全程参与、多法干预、药物与非药物疗法相结合的中医药救治模式;在临床取得满意的疗效的同时,较好地展现了中医药的特色和优势 。
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