为啥体检时只需做心电图?哪些心脏检查会有副作用?做还是不做?( 二 ) _健康小知识

通常，当医生怀疑有心脏冠状动脉问题需要处理、且经评估患者属于高危人群时，会直接进行心导管。相反地，如果是患者的心脏病症状不典型、风险度又低，预期不需做介入治疗，就可以通过此非侵入性又有足够精密度的心脏冠状动脉CT检查来确认没事，这时，检查的价值就比较高。

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心脏冠状动脉CT除了可看到血管的狭窄度外，也能看到钙化情况。一旦从该检查中看到病患的心脏血管狭窄并不严重，但钙化情况却很普遍，足以认定该患者是冠状动脉粥状硬化负荷量高的人，这时会建议要更注意健康风险管控，例如更严格的控制三高等。
什么情况下要做侵入性的心导管检查？
一旦患者的心脏症状典型、可能性高且具高度危险性时，或在心电图、超声波图像下发现状况不好，或有缺氧变化时，就建议要做侵入性的心导管检查。
一般认为，如果已经做了心电图或运动心电图后，没有发现异常，且日常生活的运动量高，症状又不典型时，单靠药物即可控制，除非在药物控制下仍未获得改善，临床可见已经往高风险进展时，才会进一步建议做心导管检查。

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针对心血管疾病高危人群，需要做的完整心脏检查及建议检查时机？
严格来说，健康检查的信息只针对每个时间点，但什么时候会达到危险的临界点无法预测；再者，心脏疾病并非早期介入就会有好的效果，能及早介入预防的，只有通过控制高血压，血糖与胆固醇等危险因素，而这些项目也是完整心脏检查中的必选项目。
以高危人群而言，如果不积极解决疾病的危险因素，就永远处于危险状况下。而这群人除了要定期量血压、定期测心率外，还必须要积极调整生活作息、控制危险因素、规律运动，才能降低发病风险；

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如果不是极高危的人群，而保有良好生活习惯，持续规律运动，其实可以观察症状，如果典型又发作频率逐渐增加，此时再考虑接受完整的心脏检查。
换一个角度来看，通常必须要规律做完整的心脏检查的人群，是当病患已经有瓣膜问题，有并发肺动脉高压等其他病程进啊站所带来并发症、或是曾出现过冠状动脉阻塞，为了要预防再次发生，就必须定期且规律的跟踪以观察其变化，各样的疾病病程，有相对的观察目标及最适切的检查方法，可以和患者的心脏科医生讨论。