穿孔|武汉“最牛皮肤科”掌门人：10万张病理切片炼就“火眼神探”( 二 ) 肠癌|腹腔镜

“这可能是鼻（脑）毛霉病，再拖下去会危及生命！”陈柳青火速安排病理活检和真菌培养，检查结果证实了她的判断。经过2个多月的住院治疗，患者痊愈出院。
“很多系统性疾病和内脏肿瘤，在皮肤上都会有表现。 ”陈柳青说，当皮肤科医生很重要的一点，就是要学会通过这些表象抽丝剥茧“看到”内在疾病。这些年，通过皮肤上的这些蛛丝马迹，她揪出了不少早中期肿瘤和系统性疾病。 “别人总说我很神，其实我只不过是把表象和病理结合起来了。 ”
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皮肤科也能看大病和疑难病
带领“最牛皮肤科”跻身国内前列
从独立开展免疫荧光、免疫组化，到特殊染色等技术，诊断疑难性皮肤病的能力逐年增强，每年经她手诊断的病例超过1.6万例次。作为武汉“最牛皮肤科”掌门人的陈柳青，带领着科室临床规模和服务能力一步步跻身国内前列，获得全国首批皮肤影像示范中心、国家区域中医皮肤病诊疗中心和多个皮肤病研究中心。
天疱疮是皮肤病的重症病种之一，很多皮肤科医生望而生畏。陈柳青从不拒接这些“麻烦”的患者。 2008年陈柳青在中南地区首开天疱疮门诊，带领该专病成为全国天疱疮临床研究中心之一，成为华中地区卓有影响力的专病组。
2018年，她在华中地区率先开展全麻下光动力治疗，首开华中地区无痛光动力诊疗中心。在4年时间里完成了千余例鲜红斑痣的治疗。且首次将患儿安全治疗年龄降到1岁，诊疗患者的数量及质量均居华中首位、国内前列。
“皮肤科也是能看大病和疑难病的！”看着女儿在皮肤病领域一点一滴的成绩，父亲由最初的质疑，到现在由衷地为她感到骄傲。
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从临床到科研再回归临床
才是真正的以病人为本
武汉市第一医院皮肤科年门诊量超过130万，在全国位居前列，医生们都有着很丰富的临床经验。陈柳青坦言， 2011年去上海交通大学医学院附属瑞金医院学习的半年，让自己清楚地意识到光有经验是远远不够的，还必须用科研来固化它。
她表示，医生的经验是个性化的，要把个人经验变成具有可推广的、可复制的方案，需要大量的临床样本和严谨的研究。在临床中发现问题，这是科研的基础，再从大量样本中去寻找疾病的发病规律，从基础研究中发现机制，寻找解决的方案，再回归临床进行验证推广。在陈柳青看来，从临床到科研，再回到临床，这才是真正的以病人为本。
陈柳青正在给患者做面部激光治疗。
“我们医院七八十年代就独立开设了皮肤病理、真菌、免疫实验室，这在全国都是领先的，极具前瞻性的，为我们的临床和科研工作奠定了良好的基础。 ”陈柳青表示，医生只有见得多，才会想得多，技术的进步能帮助医生做出更加精准的诊断。皮肤科发展非常快，新技术、干预手段层出不穷，目前已经进入了精准治疗时代。不能只满足于临床服务能力和临床规模，还要在科研、教学、转化上下功夫。
从国家级皮肤病研究所学成归来的陈柳青，深知高层次的平台建设在学科建设中的重要性。陈柳青瞄准影响人民健康的皮肤感染和免疫方向，引进高端人才，积极筹备省级重点实验室建设，并与国内顶尖真菌感染研究的廖万清院士团队合作。五年磨一剑！依托武汉市第一医院建设的“皮肤感染和免疫实验室”在2022年2月以93.5的高分被纳入湖北省重点实验室建设序列。
在陈柳青看来，一个好医生首先要有仁心，愿意去照护病人；其次，要有仁术，尽可能地为患者解除病痛。如果这个医生还能带领团队做一点儿推动学科发展的工作，那就是“大医”了，会给病人带来更大的获益。