以β受体阻滞剂为例 , 常见药物有普萘洛尔、美托洛尔等 。 它的降压效果快而迅速 , 临床上适用于心率较快的中、青年患者 , 对老年人的疗效则较差 。 而且长期使用后易并发心动过缓、乏力和四肢发冷 。
擅自改用美托洛尔就是一个非常危险的行为 , 心动过缓后若不及时就诊将引起心跳停搏 , 后果不堪设想!
此外 , 患者随意增加或减少药量的情况也不少见 , 这于健康而言是不利的 。
这类患者平素控制血压时服药随意 , 自主性过强 , 特别是服用长效期降压药时这种情况更加突出 。 药效好 , 降压效果佳 , 患者就减少每日服用量 , 如从一日两片变为一日一片;药物起效慢 , 血压在短期内控制不佳 , 患者就心急地增加用药量 , 从一日两片增加到三至四片 。
随意删减药量一来造成血压的不稳定波动 , 此类危害在上文已详细叙述 。 若是血压波动过大 , 如用药过猛后血压急剧下降 , 大脑对氧气和营养物质摄入不足 , 甚至引起中风或者晕厥 。
因此 , 如患者自觉目前的用药方案不适合自身情况 , 切忌自主调整 , 一定要及时与接诊医生沟通咨询 。 务必在医生的专业建议下进行调整用药方案 。
3. 错误合用药物和食物
要知道 , 降压药的服药也是有具体讲究的 , 不仅要温水送服 , 尽量避免搭配用浓茶或者咖啡 。 而且服药期间也要避免食用与之相拮抗的药物或者食物 。
在药物方面 , 降压药需避免和三环类抗抑郁药物、非甾体抗炎药物、抗心律失常药物、氯化钾等一起服用 。 如降压药若与三环类抗抑郁药像盐酸阿米替林片同服时会加强降压效果 , 引起患者低压性头晕甚至休克 。
在食物方面 , 某些特殊的食物也要尽量避免 。 因为研究发现食物中的某些成分或许会引起药物的代谢异常 。 如高血压患者如服用钙离子拮抗剂类降压药就不可以吃西柚 。
这是有相关理论基础的:西柚中含有丰富的呋喃香豆素、柚皮素、佛手柑素等活性成分 , 这些成分可以抑制体内代谢酶的活性 , 从而降低肝脏代谢药的速度 , 导致药物在体内过量蓄积 , 加重身体负担 。
因此 , 降压服药期间不仅要与医生沟通合理用药方案 , 患者们还当注意咨询用药期间如何合理搭配其他药物 , 正确选择食物 。
三、生活中如何更有效控制血压?
药物控制血压固然重要 , 良好的生活习惯将给血压控制效果“锦上添花” , 而以下不良的生活习惯只会导致降压药效果事倍功半 , 生活中避免以下行为将给血压控制提供意想不到的效果:
(1)服药期间避免吸烟、饮酒
吸烟饮酒作为诱发高血压的高危因素 , 在服药期间继续坚持必然影响药效的发挥 。
以饮酒为例 , 首先服药期间药物对于胃肠黏膜有一定刺激 , 酒精的摄入加大刺激;此外 , 药物与酒精易发生化学作用 , 降解药物降低药效是一方面 , 更严重的影响是化学反应的产物对身体产生毒害作用 。
(2)注意饮食控制
饮食控制也是血压控制的重要一环 。 有研究就曾表明高钠高脂膳食与高血压的患病率呈正相关 。
这是有一定理论基础的:人体摄入过多盐分钠离子升高 , 导致血管内细胞水肿 。 血管内的平滑肌细胞水肿后各自肿胀 , 血管压力增大 , 血管腔的体积随之变小 , 血压上升 。 饮食中的脂肪酸同理也成为高危因素 。
高钠高脂膳食作为高血压的高危因素 , 持续诱导高血压的发生 , 从而影响降压效果 。 服药期间配合好的饮食习惯事半功倍 , 做到三餐规律 , 营养搭配均衡 , 清淡饮食 , 多食蔬菜水果 。
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