老年男性患者术前肺功能指标与衰弱相关性的观察性研究( 二 ) _健康小知识

值得关注的是，虽然衰弱患者FEV1与FVC降低，但FEV1/FVC却高于无衰弱组与衰弱前期组患者。这或许与衰弱患者总体的肺功能下降有关，由于衰弱患者呼吸肌力减退，在患者用力吸气时的补吸气量减少，且在Kennedy等的研究中指出，衰弱患者中仅有约6%合并慢性阻塞性肺疾病，多数衰弱患者在用力呼气时，并无明显气流受限特征，更倾向于在1s内将深吸气量全部呼出，因此在肺功能检查时表现出更高的FEV1/FVC 。
本研究中，年龄与衰弱独立相关，且年龄每增加1岁，衰弱风险将提高1.197倍。尽管在衰弱量表中并没有将年龄纳入，但大量研究中年龄与衰弱都表现出明显相关性。 Clegg等在总结11项研究中发现， 65~69岁的老年人中4%存在衰弱，且衰弱比例随着年龄增长而增加，约有1/4的85岁以上老年人表现出衰弱状态。衰弱是多个相互关联的生理系统紊乱的共同结果，随着年龄的增长，各系统生理储备逐渐减少，当这些系统衰退累计超过阈值时，身体将表现出明显衰弱。
本研究前瞻性地探索了择期手术前老年男性肺功能指标与衰弱的相关性，为麻醉医师早期识别术前衰弱提供了临床参考，但本研究仍存在一定的局限性：首先，本研究仅探讨了老年男性的肺功能指标与术前衰弱的相关性，针对老年女性的研究需要继续开展；其次，长期卧床及行动不便的老年衰弱患者可能无法在麻醉门诊中接受术前访视，纳入研究受试者存在一定的抽样误差；最后，本研究仅纳入127例患者，后续仍需大样本临床研究证实。