疾病|打通中气的方子！虚实兼顾，化解胃胀、恶心、大便稀，手段丰富( 二 ) 张文宏

当此际，湿浊之邪觉得羽翼已丰，于是就往上走。中医管这个，叫做“阴浊上逆” 。上逆到哪里去？到我们的清阳之地——脑袋上去。于是啊，我们就开始头晕、目眩、恶心欲呕了。
我这么说，你懂了吧？
当然，湿浊之气这么一闹，脾胃运化之机更加为止郁滞了。脾胃气机郁滞，所以患者就会胃胀。郁滞日久，湿浊化热，所以患者还会口臭、口渴。
总而言之，我们可以想象，患者现在的脾胃之气，不通了，被邪气壅遏住了。而且，阴浊还不停上犯，让患者晕起来没完。
这个时候怎么办？
最好的方法，就是化散湿浊之气，打通脾胃之机。这样，才能让上逆的湿浊降泄下来。治疗的关键，不在脑袋，而是在脾胃。脾胃，才是上逆的湿浊之气的大本营。我们得把它的老巢，一举端掉。
好了。既然如此，我们来看看当时刘师用的配伍吧——
半夏10克，黄连6克，黄芩10克，干姜6克，大枣6枚，党参15克，茯苓10克，炙甘草6克。
这个配伍，去掉茯苓，就是半夏泻心汤了。
半夏泻心汤，是以前文老师经常念叨的方子。它出自《伤寒论》，基本组成是半夏12克，黄芩、干姜、人参各9克，黄连3克，大枣4枚，炙甘草9克。
它能干啥呢？就是治疗脾胃虚弱、虚实寒热错杂、升降失常导致的胃胀。什么叫做虚实寒热错杂呀？说白了，就是患者脾胃虚弱为本，同时又因故出现气滞、湿阻、郁热等实邪。它们在一起这么一搅和，患者就开始胃胀、欲呕、便溏拉稀了。
这个，你仔细体会，是不是和上文医案里的患者，很类似啊？此患也是一样的：脾胃平时就虚弱，一顿饭的功夫，湿浊阻滞上逆，引发胃胀、欲呕、大便不爽等症。看起来，她也属于脾胃本虚，虚实夹杂呀。那好，就用半夏泻心汤应对。

其中，半夏配干姜，取辛散之性，降逆止呕，除痞消胀。黄连和黄芩，取苦降之性，用于泄热开痞。两者配合，中医行话叫做“辛开苦降” 。
如此，患者胃胀、湿浊上逆的问题，就都解决了。
当然，这还需药党参、大枣、炙甘草来健脾。因为患者的问题，最初源于脾胃虚弱啊。这是根本问题，需要照顾。
医案里，刘继祖前辈加一个茯苓。茯苓，增进全方健脾化浊利湿之功。
你看，这么一来，缓者的问题，是不是就彻底解决了？
严格来讲，这是用半夏泻心汤，治疗疾病的例子。我希望你能看懂它。

通过这小医案，我们能领会到到什么呢。
首先，就是对半夏泻心汤的理解。你记住，这张经方，在治疗急慢性胃肠炎、消化不良、神经性呕吐等疾病时，应用率很高。患者主要表现，就是胃胀、欲呕、拉稀或者便溏，苔腻微黄。这里，最主要的是胃胀问题。这个胃胀，按下去是不痛的。也就是所谓“满而不痛” 。
其次，我们得知道，脾胃不佳、便溏者，务必在饮食上多加小心。吃得要少一点，慢一点，细一点，千万不能吃多、吃急。因为你脾胃素来不好，本身就有湿浊。你吃得再不科学，那就容易引动湿浊上逆。到那时候，可就难受了。医案里这位，吃了一顿饭，头晕恶心一礼拜，你说遭罪不遭罪？
【疾病|打通中气的方子！虚实兼顾，化解胃胀、恶心、大便稀，手段丰富】好了。这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。