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42岁的李文(化名) , 平日喜欢健身 , 身体非常强壮 , 每天脸上带着笑容 , 给人一种活力十足的感觉 。
但3个月前 , 李文突然发现自己排便越来越频繁 , 后来更是大便常常不成形 , 且异味重 。
起初怀疑是乳糖不耐受 , 还是蛋白粉有问题 , 但更正饮食后 , 大便频率依然有增无减 , 每天腹泻频率达到5-6次 。
李文怀疑是肠胃炎 , 无奈之下来到医院准备进行相关检查 。 医生了解后 , 安排李文进行了肠镜检查 , 但检查发现李文的肠道并无异常 。
可李文腹泻情况持续存在 , 医生怀疑可能是胰腺问题 , 建议他做一个腹部CT 。
经过检查发现 , 上腹部CT结果显示 , 李文的胰头部确实存在肿瘤 , 经过进一步活检 , 确定为胰腺癌且为晚期 。
李文怎么也想不明白 , 自己身体一直健朗 , 不过是腹泻了几个月 , 怎么就发生胰腺病变了?
一、为什么胰腺癌会导致腹泻?【胰腺癌|“癌王”胰腺癌,不少人误以为是肠胃病!出现3个症状,及时就医】胰腺癌是一种消化系统的恶性肿瘤 , 根据《2018年中国肿瘤登记年报》 , 胰腺癌发病率居于我国肿瘤发病率第十位 , 人群恶性肿瘤死亡率第6位 。
胰腺癌早期无典型症状 , 不易诊断 , 发现时多为中晚期 , 同时其恶性程度特别高 。 由于容易转移 , 且对放化疗不敏感 , 治疗难度非常大 , 5年生存率低于1% 。
腹泻、腹胀是生活中较为常见的情况 , 大部分人认为是“小事” , 没有关注 , 却往往忽略其实胰腺癌变信号 。
胰腺癌位于腹膜后肿瘤 , 容易侵犯十二指肠、胃和结肠等 , 产生腹痛和腹背疼痛 , 造成腹泻、腹胀、呕吐等不良症状 。
二、如何识别隐匿的胰腺癌?胰腺癌发病隐匿 , 约80%的胰腺癌患者被确诊时已为局部晚期或转移性疾病 。 近日有研究发现 , 一种检测手段或可在早期识别胰腺癌 , 提高患者生存率 。
近日发表在《Nature Medicine》上 , 来自哈佛大学医学院 , 哥本哈根大学的研究人员与波士顿退伍军人医疗保健系统等机构合作的一项研究 。
研究利用人工智能方法 , 应用于丹麦600万患者和美国的300万患者临床数据 , 根据临床历史中的疾病代码序列训练了机器学习模型 , 并对癌症发生进行预测 , 数据结果显示提高了为高风险患者设计现实监测方案的能力 。
此次研究 , 利用时间序列作为模型输入 , 提高了通过人工智能方法预测胰腺癌发生的能力 , 仅通过患者的病历就能在确诊前三年识别出具有高胰腺癌风险的人群 。
图源 转化医学网
早期胰腺癌手术后5年生存率一般可以达到70%-80% , 目前识别胰腺癌主要可通过三个信号:
- 上腹部不适:60%的胰腺癌患者初期可见上腹疼痛 , 会有闷堵感 , 时轻时重 , 通常夜间明显 。
- 食欲不佳:有研究表明 , 食欲不佳、呕吐恶心、大便习惯改变、消瘦是胰腺癌的早期症状 , 有10%的一线患者以食欲不佳作为首发症状 。
- 黄疸:黄疸多为胰腺癌后期表现 , 也有14%的患者早期可见黄疸 。
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