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腰椎间盘突出症是骨科常见的疾病之一 , 又因为很多人对于腰椎间盘突出不是特别的了解 , 常常患病不自知或过度焦虑 。
椎间盘突出
今天 , 我们来聊一聊腰椎间盘突出患者最常见的问题 , 希望能让您对腰突有一个全面的了解 。
什么是腰椎间盘突出症?腰椎间盘突出症是较为常见的一种脊柱退行性疾病 , 是导致腰腿痛常见的病因之一 , 主要是因腰椎间盘的变性 , 纤维环部分破裂或全部破裂 , 髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征 。
【蔬菜|直乐医院大讲堂:腰椎间盘突出症常见问题答疑】腰椎间盘突出
主要症状:
腰痛(也可以不伴腰痛)伴有一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等 , 下肢肌力的下降 。 严重者可有马尾综合征表现为:大小便功能异常 , 会阴区感觉异常?腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1椎间盘发病率高 , 约占90%-96%?
腰椎间盘突出为何会引起疼痛?解决这个问题 , 就要知道腰椎间盘突出是如何引起疼痛的 。
髓核压迫神经
腰椎间盘是由外层的纤维环和内部的髓核构成 , 承受的压力太多 , 髓核就会出来压迫脊柱神经 , 这些神经会支配下肢 , 从而引起下肢的放射痛 。 同时会产生炎性致痛因子 , 从而进一步加重下肢的疼痛 。 腰部局部同样也会有免疫炎症反应 , 压迫局部神经反应 , 所以腰部也会很痛 。
什么样的人容易得腰椎间盘突出症?
- 职业:重体力劳动者、久坐工作者(如白领、司机、学生等) , 运动员(外伤)
- 年龄:本病一般发生在20-40岁的青壮年 , 男性比女性要多些;
- 体型:一般过于肥胖的或过于瘦弱的人易患此病;
- 工作环境:寒冷潮湿的工作、生活环境易患此病;
- 遗传:多基因遗传 , 直系亲属中有椎间盘突出患者 , 本人患此病几率大 , 不是父辈发病 , 子辈也发病 , 只是子辈发病的可能性高一些;
- 发育:有发育异常的患者 , 如腰椎骶化、骶椎腰化、骶椎裂、峡部裂等 , 都易诱发该病;
- 身体素质:经常适度锻炼者腰椎间盘突出症患者少 。
由于椎间盘受体重的压迫且腰部经常活动易造成椎间盘的挤压和磨损尤其是下腰部的椎间盘 。 在 20 多岁时椎间盘已经悄悄地开始退变了 。
腰痛
此外还可能与这些因素有关:
- 在日常工作中长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位不正确等情况 。
- 椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环 , 修复能力微弱 。
- 椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱而后纵韧带在腰 5 ~骶 1 平面时宽度显著减少对纤维环的加强作用明显减弱 。
- 腰骶段先天异常 , 包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等 。
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