|“打一针”治疗肝癌，国内首例钇90微球治疗成功，费用或需25万( 二 )

?随着临床经验的积累，未来钇90放射性微球还有机会拓宽到原发性肝癌的治疗，但是无论是针对原发性肝癌还是及肝转移癌，也要谨遵禁忌症，河南省肿瘤医院介入科牛惠敏主任医师在研究中指出，钇90放射性微球有7个禁忌症：
①一般情况较差，体能评分＞2分
②肝功能差，转氨酶水平超过基线5倍，肝功能分级评分>7分
③肾功能较差，肌酐水平＞188μmol/L
④肝癌合并血液系统疾病，经过评估无法耐受
⑤合并有门静脉主干大范围血栓形成，术后肝衰竭风险增高
⑥玻璃放射性微球单次治疗肺分流累积剂量超过 30 Gy ，或多次治疗肺分流累积放射量超过50 Gy
⑦怀孕及哺乳期女性，或具有放射性禁忌症人群。
四、全球一半肝癌在中国，对待肝癌从治未病开始中国是肝癌大国，一半新增肝癌患者都是中国人。《千金要方》指出：上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病。简单来说，就是疾病的治疗应该要从预防开始，肝癌的发生和这几个因素有很大关联，想要预防肝癌先要从杜绝这些做起。 1、乙肝
我国大约有九千万人携带乙肝，而临床上的肝癌患者中约有95%是由乙肝引起肝硬化，最终演变成癌症的。想要预防肝癌，需要先从预防乙肝开始做起，一些已经感染的人群，需要注意定期随访、检查肝功能。

?2、脂肪肝
脂肪肝最终演变成肝癌的比例没有病毒性肝炎高，但脂肪肝的发病率在人群基数中非常大。仅在北京市就大约有31%的病人罹患脂肪肝，而丙肝流行病学调查率只有0.49% 。
虽然演变成癌症的概率不大，但是脂肪肝“胜”在基数大，一些罹患脂肪肝后还不注意的患者，会导致肝脏发炎、诱发肝硬化、最终演变成癌。
3、酒精肝
我国的酒文化具有很悠久的历史，但是酒也是一级致癌物，不少人长期大量的饮酒，继而导致酒精性脂肪肝、肝炎以及肝硬化等疾病发生，这些疾病都有一定演变成癌的风险。
4、黄曲霉素
肝癌的发生还和黄曲霉素摄入之间有一定联系，黄曲霉素最容易出现在淀粉量高的食物内，如花生、玉米等。我国南方地区天气较为潮湿，食物发霉的风险会更大，更容易滋生黄曲霉素。摄入黄曲霉素会导致肝功能损伤，甚至是诱发肝癌发生。新的癌症治疗方式问世后，会给很多癌症患者带去希望，但对此也要持有正确心态。对于普通人而言，更应该做的是防患于未然，将癌症发生“扼杀在摇篮里” ，尽可能的避免接触一些容易诱发癌症出现的风险因素。
参考资料：[1
牛惠敏王志恒高石鑫曾骞李颖慧韩玥.钇90放射性微球在肝脏恶性肿瘤中的应用及进展[J
.肝癌电子杂志20218(04):36-40.
[2
引入肝癌创新疗法远大医药国际化布局更进一步.中新网上海.2020.1.6
[3
“打一针”治疗肝癌，国内首例钇【90Y】树脂微球精准治疗落地天津.南方PLUS.2022.05.05
[4
为什么全球一半新增肝癌都在中国？这四个原因值得警惕！.健康时报.2018.08.14
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