全球首例猪心移植患者死因公布，或与感染猪病毒有关( 二 ) _健康小知识

4月20日， Griffith博士在美国移植学会的网络研讨会上表示， Bennett的心脏中检测出猪病毒，对异种移植来说并非坏事。如果是因为猪巨细胞病毒导致死亡，则意味着不携带病毒的异种心脏移植能存活更长时间，而这种感染，是可以预防的。
真正的死因仍需探究
Denner表示， Bennett的死亡不能完全归咎于病毒。 “不要忘记，这个病人病得很重。也许病毒起了作用，但不是唯一的原因。 ”
了解Bennett的真正死因，对于未来异种移植的发展有着重要启示意义。如果没有猪巨细胞病毒，患者是否能活得更久？病毒感染，究竟是导火索，还是直接死亡原因？目前， Griffith博士尚不能给出准确答案，一切仍未盖棺定论。

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图源：medicalxpress
首先，移植的猪心并没有因免疫排斥而衰竭，在移植后的第34天，心脏仍在强有力地跳动着。这说明，科学家们已经闯过了“第一关” 。
接下来， Griffith博士团队面对的“第二关”是，使用最先进的血液测试来掌握猪心的健康状况。然而，这一次他们出现了小疏忽。
据Griffith博士介绍，手术后的第20天，他们在患者的血液中检测到极低水平的猪巨细胞病毒，但当时被认为是检测错误。同时，一次特殊的血液检测需要大约10天的时间，而这期间，病毒已经在Bennett的心脏内迅速繁殖，引发“细胞因子爆炸” 。
事后Griffith回忆当时的情况， Bennett在手术后的第43天的确表现出被感染的迹象，包括呼吸困难、丧失注意力、不愿讲话等。
医生们面临的“第三关”接踵而至，如何在控制病人免疫系统的同时对抗感染呢？
在此之前，从未有过在人体内治疗猪巨细胞病毒感染的情况。最后，他们决定给Bennett注射一种叫cidofovir的药物，这种药物原本是用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒感染。考虑到患者脆弱的免疫系统，医生还给他静脉注射了免疫球蛋白。
24小时内， Bennett的情况有所好转。然而，一周后，患者病情再度恶化，心脏开始衰竭。 Bennett没能挺过两个月，不过这个探索的过程，是值得的。

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图源：新华社
在复盘整个病程后，主治医生Griffith博士表示， “我怀疑在炎症爆发时，患者出现了毛细血管的渗漏，使得心脏水肿，进而转变为纤维化组织，最终引起严重而不可逆转的舒张型心衰。 ”
麻省总医院的Fishman也认为，从他所听到的Bennett病例来看，该综合征确实像是病毒引发的。