血压高，先控制心率？若心跳不低于这个范围，不用太担心心脏|心跳|疾病|老年人健康|老

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导语：《美国》子刊的一篇关于高血压的研究文章，将高血压称为“贫穷病” ，这一称呼并非空穴来风。
据统计，近十五年来，全球每年因高血压导致的死亡人数介于770万至1040万之间，这一数字触目惊心。高血压，这个曾经被忽视的健康隐患，如今已成为威胁中老年人身体健康的隐形杀手。
【血压高，先控制心率？若心跳不低于这个范围，不用太担心】《我们心血管病报告2018》显示，我国18岁及以上的成年人中，高血压的患病率高达27.9% 。与2015年的《我们居民营养与慢性病状况报告》相比，这一数字增长了2.7个百分点，增长趋势明显。

更令人担忧的是， 65岁及以上人群的患病率已超过50% ，意味着在我国，每两位65岁以上的老年人中，就有一位是高血压患者。
面对如此严峻的高血压患病率，我们不得不重新审视这一健康问题。临床研究发现，许多高血压患者的血压和心率常常同时出现异常变化，二者之间存在紧密的相关性。
因此，有观点认为，控制心率对于高血压的治疗至关重要。那么，这一说法是否成立？我们有必要深入探讨，以期找到更为有效的防治策略。

01
什么因素会影响到心率？
运动与心率

当我们进行有氧运动时，心脏需要泵更多的血液以满足肌肉的需求，这导致心率上升。
相反，当我们休息或睡眠时，心率会自然下降。长期的有规律的运动训练可以使心脏更加高效，即使在较高的运动强度下，也能保持较低的心率，这是运动员通常拥有较低静息心率的原因。

情绪与心率

当我们感到紧张、焦虑或兴奋时，身体会释放应激激素，如肾上腺素，导致心率上升。
这种反应有助于我们迅速应对潜在的威胁或挑战。然而，长期的压力和负面情绪可能会导致心率持续升高，增加心血管疾病的风险。

饮食与心率
摄入过多的咖啡因、糖分和盐分可能会导致心率上升。咖啡因是一种兴奋剂，可以刺激心脏，使其跳动更快。
而糖分和盐分摄入过多也可能导致血压上升，进而影响心率。相反，富含钾、镁和维生素的食物，如水果、蔬菜和全谷物，有助于维持正常的心率。

药物与心率

某些药物可能会影响心率，例如，某些兴奋剂、抗抑郁药和甲状腺药物可能会导致心率上升。而一些降压药、镇静剂和抗心律失常药物则可能使心率下降。
因此，在服用这些药物时，需要密切关注心率的变化，并根据医生的建议进行调整。

02
血压高，先控制心率？
医生们深知，血压与心率之间存在着一种微妙的、紧密相连的关系。对于那些患有高血压的人来说，他们心跳的速率，直接关系到他们心脑血管健康的风险程度。这绝非夸大其词，而是科学事实。

心脏作为人体最重要的泵血器官，密布着复杂的血管网络。它的主要功能，是为身体提供新鲜、富氧的血液。每一次心脏的跳动，都是一次向外输送血液的过程。
但当心率加快，意味着心脏跳动得更加频繁，若此时大动脉中的血液尚未完全输送至远端的小血管，新一轮的跳动又开始了。这种情况下，血液会在心脏处滞留，导致血压上升。

长期下来，心脏大动脉所承受的压力会不断增加，血管壁的弹性会逐渐减弱。这可能会引发一系列的心血管问题，如血栓的形成、心脏肥厚，甚至是心力衰竭等。因此，血压与心率之间的关系，可以说是千丝万缕，紧密相连。

对于高血压患者来说，控制心率的重要性不言而喻。但遗憾的是，许多患者对此并不重视。
事实上，心跳越快，患冠心病的风险也就越高，随之带来的死亡风险也同样上升。这也是为什么现代的血压计会同时显示心率数值的原因——它提醒着我们，这两者之间存在着紧密的联系。

因此，高血压的患者们，切勿忽视心率的重要性。尽管很多时候，心率可能并不被我们直接感受到，但它对健康的影响却是深远的。
国内一项涉及10万人的调研发现，那些未经治疗的高血压患者，他们的平均心率比正常血压者要快6次/分。这进一步证明了心率与血压之间的紧密联系。为了我们的健康，控制心率，与控制血压一样重要。

03
若心跳不低于这个范围，不用太担心
正常情况下，人体的心跳节奏仿佛一首和谐的乐章，每分钟60-100次/分的跳动速度维系着生命的律动。
然而，当这乐章的节奏加快，尤其是当心率逾越80次/分的门槛时，对于高血压患者来说，可能就意味着心血管疾病的风险和死亡的阴影正在悄然逼近。

在医学里，经过无数次的探索和验证，研究人员发现，对于高血压患者而言，心率在每分钟60-70次之间，似乎是最理想的节奏。在这个区间内，心血管疾病的死亡风险似乎被牢牢地锁定在最低值。

心率管理在高血压的治疗和预防心血管疾病中扮演着举足轻重的角色。犹如一位严谨的指挥家，它时刻调控着心脏这个生命乐团的演奏速度。当心率加快，高血压患者的心血管疾病风险就如同被拨动的琴弦，紧张而危险。

韩国的一项研究为我们提供了有力的证据，该研究跟踪了6100名55岁以上的居民长达20.8年，最终揭示了一个惊人的事实：静息心率的增速与高血压患者的心血管事件呈现出正相关的关系，尤其是当心率触及80次/分这一临界点时，风险更是急剧上升。
而在我国，一项涉及205900名高血压患者的社区研究也得出了相似的结论。研究发现，随着心率的加快，患者的血压也随之升高。当心率维持在60-70次/分时，这些高血压患者的平均血压水平处于最低点，同时他们的血压达标率也达到了峰值。

医学专家建议，只要高血压患者的心率保持在60-80次/分这个合理的区间内，就不必过分担忧。然而，一旦静息心率超过80次/分，就需要及时采取正规的心率管理措施了。

在日常生活中，我们可以采取一系列措施来管理心率，这些习惯就像是为心脏乐团制定的一份精确的乐谱，帮助它们演绎出最和谐、最健康的乐章。

04
高血压患者该如何控制心率？
保持适量运动

有氧运动如快走、慢跑、游泳等可以增强心肺功能，提高心脏的工作效率，从而降低心率。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，或75分钟的高强度有氧运动。

保持健康饮食

高血压患者应该保持低盐、低脂、低糖的健康饮食，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。此外，适量摄入富含钾、镁、钙等矿物质的食物也有助于降低心率。

控制情绪

情绪波动会导致心率加快，因此高血压患者应尽量保持心情平静，避免过度兴奋或过度抑郁。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方法来放松身心，控制情绪。

定期检查

定期检查可以帮助高血压患者及时了解自己的心率状况，发现心率异常可以及时采取措施。建议高血压患者每年至少进行一次心电图检查，以了解自己的心脏状况。

遵循医嘱

如果高血压患者需要服用药物来控制心率，一定要遵循医生的指导，按时服药，不要自行增减药物剂量或改变用药方式。

05
高血压患者4种零食任意吃，不仅不升血压，解馋还健康
第一种零食：坚果类

坚果类如核桃、杏仁、腰果等富含健康脂肪、蛋白质、纤维和多种维生素矿物质，能够增强饱腹感，减少食欲。
同时，坚果中的不饱和脂肪酸还有助于降低胆固醇，对心血管健康有益。但是，坚果的热量较高，建议每天食用量控制在30克以内。

第二种零食：酸奶

酸奶富含优质蛋白质、钙、益生菌等营养成分，可以帮助维持肠道健康，增强免疫力。
此外，酸奶中的乳酸菌还可以促进消化，改善便秘问题。建议选择低糖、低脂的酸奶，每天食用1-2杯。

第三种零食：水果
水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，对身体健康有益。而且，水果中的天然糖分可以满足口感需求，同时又不会引起血糖剧烈波动。建议每天食用2-3份水果，如苹果、香蕉、橙子等。

第四种零食：蔬菜条

蔬菜条如胡萝卜、黄瓜、芹菜等，富含膳食纤维和维生素矿物质，有助于控制血糖和血脂。
同时，蔬菜条的口感清爽，可以满足嘴巴的寂寞感。建议每天食用1-2份蔬菜条，可以搭配低脂沙拉酱食用。

06
阅读延伸：血压升高后会诱发哪些并发症？
心脏病
长期高血压会增加心脏的负担，使心脏肌肉变厚，导致心脏肥大。这会使心脏的工作效率降低，进而可能引发心脏病，如冠状动脉疾病、心肌梗塞等。

脑血管疾病
升高的血压可能导致脑血管破裂，引发脑出血，或者导致脑血管堵塞，引发脑缺血。这些都可能导致严重的神经功能损伤，甚至危及生命。

肾脏疾病
高血压会损害肾脏的血管，导致肾功能下降。长期的高血压可能引发肾硬化、肾衰竭等疾病，严重影响患者的生活质量。

眼部疾病
高血压可能导致视网膜动脉硬化，影响视力。严重时，可能导致视网膜脱落，甚至失明。

动脉硬化
高血压会加速动脉硬化的进程。动脉硬化是指动脉壁变厚、变硬，失去弹性，这可能导致血管狭窄，影响血液流动。动脉硬化可能引发各种心血管疾病，如冠心病、脑血管疾病等。