血管|天津泰心医院为85岁老人“搭桥”救命( 二 ) 老人|刘志刚|奶奶|手术室|泰心

老人顺利完成手术（央广网发院方供图）
经过刘志刚副院长带领内外科团队会诊讨论，认为张奶奶85岁高龄、病情危重、手术风险很高，但如果能做搭桥手术恢复血流通畅，生活质量必将得到大幅提升。权衡利弊后，刘志刚副院长带领团队决定以挽救生命为首要任务，为这位高龄老人施行冠脉旁路移植（心脏搭桥）手术，并制定了周全的手术方案和应急预案。通过充分沟通，手术方案获得了家属和张奶奶本人的一致认可，全家人决定共担风险。
惊心动魄的“生命保卫战”
无影灯下，张奶奶严重缺血的心脏呈现在医生面前，所有人都屏住呼吸。狭窄、钙化的冠脉血管像老树枯枝般分布在心肌表面，刘志刚副院长用患者自身血管为其架起四支血管桥，使心脏供血绕过狭窄部位。考虑张奶奶术前多次发作房颤，医疗团队同时为其实施了左心耳结扎，避免了今后发生左心耳血栓，引发脑卒中等并发症的风险。经仪器检测证明，血流恢复了通畅。张奶奶的心脏有力地搏动起来！（左心耳是血栓形成的“老巢” 。临床研究显示，在房颤患者中， 90%以上血栓的形成与左心耳有关。在正常人的窦性心律下，左心耳因具有正常收缩能力而很少形成血栓。房颤时，左心耳明显增大，且失去有效的规律收缩，导致血液在左心耳淤积，极易形成血栓。）
在医护团队的共同照护下，张奶奶顺利康复，术后第二天就脱离了呼吸机的辅助，拔除了气管插管，第三天就撤除了IABP ，一周后康复出院。