多国遭遇急性重度不明原因肝炎,是新的传染病大流行吗?

多国遭遇急性重度不明原因肝炎,是新的传染病大流行吗?
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上海、北京、杭州多地抗疫进入关键时期 , 海外又传来让人紧张的消息:
多国报道不明原因的儿童急性肝炎 , 主要集中于欧洲 , 25日的最新消息显示 , 日本也出现一例非常类似的不明原因肝炎 。
多国遭遇急性重度不明原因肝炎,是新的传染病大流行吗?
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图片来源:央视网
还没摆脱新冠肺炎 , 又来不明原因肝炎 , 担心害怕也是难免的 。 这会是人类新的健康威胁吗?这些肝炎到底是怎么回事呢?
不明原因肝炎的全球流行
2021年10月开始 , 美国阿拉巴马州一家儿童医院先后发现9名儿童急性肝炎患者 , 常规肝炎病毒检测阴性 。 随后一直在分析肝炎具体原因 , 直到欧洲出现更严重的情况 。
2022年3月31日开始 , 英国各地逐渐报告不明原因儿童急性肝炎 。 4月5日 , 英国第一次向世卫组织通报了这一情况 。
4月8日之后 , 欧洲的爱尔兰、西班牙等地也开始出现类似报道 。
4月15日 , 世卫组织第一次公开提到了英国的肝炎病情 。
4月23日 , 世卫组织发布公告显示 , 已经在12个国家发现了至少169起不明病因儿童急性肝炎 , 其中英国报告114例 , 西班牙13例 , 以色列12例 , 美国9例 , 丹麦6例 , 爱尔兰5例 , 荷兰和意大利各4例 , 挪威和法国各2例 , 罗马尼亚和比利时各1例 。 该公告同时给出了世卫组织建议的本次不明原因肝炎诊断标准 。
日本首次报道1例高度类似的不明原因肝炎 。
不明原因肝炎会复刻新冠大流行吗?
目前的诸多病例中 , 并非肝炎快速从英国传到了日本 , 尚不能确认是同一个病因传播导致 。
病例总数不到200例 , 在全球庞大的人口基数面前并不显著 。 为什么这次肝炎激起了轩然大波呢?不止是已经波及到的十几个国家 , 连没有病例报道的中国也无比关注 。
「不明原因」「多国出现」这些描述 , 让我们的记忆一下子回到了2年多前 , 2019年岁末新冠肺炎流行初期 , 也是看到了类似的字眼 。
Unknownorigin(不明原因)其实在疾病诊断上并不少见 , 人类没有能力一下子识别出疾病原因 。 很多不明原因的疾病也许永远也不知道结果 , 也许会在一段时间之后找到答案 。
在新冠疫情的初期 , 我们也曾把未能识别的情况称之为不明原因肺炎 。
今天 , 这种不明原因肝炎跟当初的不明原因肺炎还是有较大差别的 。
首先 , 肺炎绝大多数病因都是某种病原体感染 , 当时我们也通过基因测序在患者身上找到了一种新病毒 , 凶手呼之欲出 , 只是短时间内无法确保是这种新病毒导致 , 也不能确定是不是存在人传人现象 。
而肝炎的范围更为宽泛 , 不光是病原体感染可以导致肝炎 。 还有很多其他因素 , 比如自身免疫性肝炎 , 比如重金属等毒物中毒引起的肝炎 。 凶手的画像非常模糊 。
其次 , 不明原因肺炎报告之后 , 集中于同一城市同一区 , 甚至集中在某个区域附近 , 符合病原体逐步扩散开来的规律 。
但本次肝炎的「扩散」就没有遵循生物规律 。 「跳跃」分散存在于世界各地 。 多国的报告 , 跟认知变化有关系 。 英国对外宣布了情况之后 , 有些国家审视医院内情况 , 「发现我们也有」 , 世卫组织正式宣布了一个暂时的不明原因肝炎诊断标准后 , 日本对照标准 , 「我们可能也有」 。
现在这一百多例不明原因肝炎 , 很有可能就不是一回事 , 是各种原因本来就分别存在于各地的肝炎病例 , 暂时被粗略归类在一块儿 , 并非很多人所说的「肝炎快速从英国传到了日本」 。