上海|如何看待重症及死亡病例？抗疫胜利的关键是什么？澎湃专访陈尔真国际博览中心|病例|死亡|陈尔

上海本轮疫情以来，作为上海集中隔离点医疗救治组组长，上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长陈尔真从未停止过抗疫的脚步。 3月起，他辗转于嘉定体育馆、世博展览馆、新国际博览中心等多个方舱医院，抢工期、抓细节、定流程……
如今，他在国家会展中心（上海）方舱医院一线开展抗疫指导工作已有20天了。
有过丰富的应急医疗救援经历，也曾深入一线开展新冠病例救治的他，深深地感受到这次上海抗疫的特殊性， “相比武汉，上海这次的感染人数更多了，面临的疫情形势更为复杂严峻了，奥密克戎的传播速度很快，近日公布的重症、危重症病例甚至是死亡人数呈增加趋势，社区防控的难度也很大。 ”他表示，当前，我们仍然需要咬紧牙关，冲着“社会面清零”的目标不断努力。
4月26日中午，澎湃新闻（www.thepaper.cn）采访人员专访了陈尔真，听他讲述国家会展中心（上海）方舱医院的最新患者收治情况以及对疫情发展的看法。
澎湃新闻：您目前所在的国家会展中心（上海）方舱医院运转情况如何？总共收治了多少人？出院了多少人？
陈尔真：从4月9日国家会展中心（上海）方舱医院正式投入运行以来至今，已经有17天了。我们总共收治了11万患者，出院患者超过66000人。
从4月23日至4月26日的数据来看，我们每天新收治的患者数量和出院患者数量基本达到了平衡，平均每天出入院维持在6000人左右，我们的床位使用率也达到了98%以上。
澎湃新闻：从国家会展中心（上海）方舱医院开放至今，在硬件设施上有哪些改善？
陈尔真：国家会展中心（上海）方舱医院从4月4日开始建设，到4月9日投入使用，施工时间很短，一开始硬件设施上确实存在不足，很多病人使用的设施设备不够完善，如厕所的卫生条件不好、不够用，热水供应不足，没有晾衣架，洗澡间数量不够，无障碍设施不足，坐便器数量也不够。目前这些问题都已经逐步得到改善，我们尽可能地在实际运行中，不断去满足病人在舱内生活方面的需求。
病人在舱内的医疗安全是最重要的，这是我们关注的重中之重。
上海是一个老龄化社会，我们收治的患者中，慢性病、基础性疾病的老年患者比例不断增加，针对这部分患者，我们在舱内要负责为他们进行延续性治疗，而针对一些可能发生的急性疾病如心绞痛、心梗、脑梗等，或是无症状感染者是否会转为有症状，轻症患者是否会转为重症，这是我们迫切需要关注的实际问题，我们通过增加配置必要的医学装备，如氧饱和度监测，以及增加氧气钢瓶、心电监护仪、床旁快速实验检测仪和移动呼吸机等抢救设施，加强医学观察，努力做到及时甄别，及时给予相应的应急抢救，以确保患者安全。
我们对那些需要密切观察的病人会实施集中管理，在舱内设置了重点区域，抢救室的硬件设施也都配置到位，确保这些病例一旦出现紧急状况，能够早发现、早处置。
受限于方舱医院的治疗能力，我们也建立了一套转诊机制，可将一些急危重症病例紧急转诊到两家定点医院：瑞金医院北部院区、华山医院宝山院区。
【上海|如何看待重症及死亡病例？抗疫胜利的关键是什么？澎湃专访陈尔真】澎湃新闻：目前在国家会展中心（上海）方舱医院内，有慢性病、基础性疾病的患者比例有多少？每天约有多少人转运至定点医院？
陈尔真：原先，我们方舱医院主要收治的是无症状感染者和轻症患者，但目前社区中也出现了不少感染的老年人，我们收治的标准也有所放宽，舱内也有患者为普通型、慢性疾病和基础性疾病患者。其中，普通型患者的比例不到1% ，慢性疾病和基础性疾病的患者约占15% ，这部分人对我们来说是一大挑战。