张文宏再发声：上海与早期武汉疫情期间有重大差异，重症救治面临挑战！ _健康小知识

人都很关心：
已经许久没有露面的
张文宏医生最近怎么样了？
原来，
他最近一直都忙着
在临床一线救治病人。
查房、会诊、专家研讨……
【张文宏再发声：上海与早期武汉疫情期间有重大差异，重症救治面临挑战！】忙得像个陀螺。
一早，
在华山医院感染科病房，
这位“大白”正在一间间查房，
和主治医生讨论感染过新冠病毒的
重症患者的诊疗方案。

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张文宏在询问患者病情
紧接着，
张文宏和100余位专家视频连线，
会诊各定点医院的重症患者。
连线结束，他快速接受了
人民日报大江东采访人员专访，
后面，他还有一场专家讨论会要参加。
目前上海疫情总体情况如何？
张文宏介绍，上海从4月初以来每日最高2.7万例感染，到目前逐渐降至每日2万例左右，病毒传播的基本再生数，也从R0=9.5左右，降低至现今的有效再生数Rt=1.0左右。特别是疫情最为严重的浦东，则率先将有效再生数Rt降至1以下。
虽然疫情仍存在较高反弹风险，但好消息是管控区外的社会面病例数呈逐步下降趋势。
后续的社会面清零工作仍然非常艰巨，需要予以充分重视。特别是因为病例数量的增加，脆弱人群的救治挑战开始呈现。
近日重症和死亡病例增加了？
在过去的24小时中，
上海又新增本土死亡51例，
累积死亡患者人数已经达到了138例。
这些死亡病例同时伴有基础疾病严重，累及多个脏器，包括急性冠脉综合征、心力衰竭、严重心律失常、高血压3级（极高危）、脑梗后遗症、糖尿病、帕金森病、阿尔兹海默症、尿毒症、恶性肿瘤、重度营养不良、电解质紊乱等。
张文宏说，
这些患有严重基础疾病的患者，
同时感染了新冠，
虽然新冠引发的肺炎不一定严重，
但基础疾病的救治，
仍是一个严峻的挑战。

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与早期武汉疫情有重大差异
张文宏说，
奥密克戎新冠变异株流行以来，
我们发现与早期武汉疫情期间有重大差异。
武汉新冠肺炎病死率最高的时候达5%以上。今天，奥密克戎新冠变异株流行以来，即便把基础疾病死亡的病例计算在内，上海总病死率维持在0.0178%（87/48.8万），而其中新冠重症肺炎死亡占比很低。
目前对病死率造成最大影响的，是高龄患者与基础疾病患者的病故，这是上海当前救治面临的最大挑战。
综合施策开展重症患者救治
张文宏介绍，
定点医院不仅要治疗新冠症状
还要对各基础病专科
给予同质化救治
上海汇集了全市临床诊疗经验丰富的360余名重症医学专家，加上外省市支援的专家，共同组建了9支重症救治团队，进驻8家市级定点医院，对新冠重型、危重型和新冠阳性合并基础疾病重症患者，实行集中管理和综合治疗。
为了提升新冠定点医院的专科救治能力，市级定点医院母体医院还组建了医院多学科专科治疗组，成立了15个专科53位临床经验丰富的市级专家团队，利用紧急开发的会诊平台系统，对市级定点医院重症患者实施多学科联合查房会诊，一人一策开展治疗，及时调整治疗方案，尽最大努力挽救重症患者的生命。
另据报道，
曾经驰援武汉的“重症八仙” ，