肠胃|中医名方分享补阳还五汤，清代留传至今，滋阴润燥，活血化瘀、辨证加减治疗糖尿病。腹泻

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今天跟大家分享一个在临床上经常用于治疗因气虚血瘀所致的糖尿病诸症的名方，补阳还五汤。补阳还五汤出自清代名医王清任的《医林改错》一书。补阳还五汤属于活血化瘀法的代表方剂。方中黄芪大补元气；红花、地龙活血通络；当归、川芎、桃仁、赤芍等中药活血化瘀。补阳还五汤是治疗糖尿病及其心、脑、肾血管并发症的一个方剂，辨证得当，通常能收获良效。

在用药上，糖尿病合并血压高者，加地骨皮，夏枯草。血糖不降者，加生白术，元参。尿糖不降者，加生山药，山茱萸。高血糖伴肾阳虚者，加仙灵脾。高血糖伴有阴虚者，加生地黄。伴有口渴舌燥，便秘者加女贞子，生地黄，麦冬。伴有瘀血者加丹参，三七参。
我在临床上也用补阳还五汤治疗过很多的患者，其中有一个患者糖尿病近10年。经饮食控制及中西医治疗，病情较稳定。但常口干多饮，多食易饥，多尿，乏力。近1个月来病情有所加重，来找我看诊。患者来时症见头痛失眠，视物模糊，时有肢麻，心烦，大便干结，舌质黯有瘀斑，苔薄，脉细涩。空腹血糖10mmol/L ，尿糖(++）。辨证为阴虚燥热血热，治宜滋阴润燥，活血化瘀。方予补阳还五汤加减。药用：生地黄、熟地黄，当归，麦冬，山药，枸杞子，赤芍，桃仁，红花，牛膝，川芎，柴胡，菊花，丹参，服药后患者症状减轻，又服上方一段时间，诸症大减，但仍感口干，宗上方加石斛、天花粉，连服月余，症状基本消失，血糖、尿糖基本正常。后又调治一段时间，患者病情稳定。嘱其注意饮食，适当活动，消除心理负担，定期检测血糖。
中医上有许多名方，如果辨证清晰，随症加减，对于糖尿病的治疗效果是非常显著的，像今天讲的补阳还五汤、还有血府逐瘀汤、逍遥散等等。只要是辨证得当，加减清楚都是可以用于治疗糖尿病的。但是还是那句话，糖尿病的治疗一定要因人而异，就算是名方也不能拿过来就用，也一定要根据病人情况，辩证加减治疗。
【肠胃|中医名方分享补阳还五汤，清代留传至今，滋阴润燥，活血化瘀、辨证加减治疗糖尿病。】