疫情|疫情下的上海“送药人”( 二 ) 问题|胰岛素|药物|封控|患者

处方药是大难题。需求量和获取难度都比较大的药物主要有三类：精神类药物，肿瘤治疗类药物和胰岛素。
精神类药品是最大缺口之一，求助平台上，几乎每页都能看到相关药物的求助。根据我国《麻醉药品和精神药品管理条例》，精神药品分为两类，第一类精神药品不得零售，第二类精神药品的售卖规定也十分严格。通常，患者只能从医院门诊开药，但封控之后，一些精神科门诊不再开放。对患者而言，幻觉、焦躁等一系列症状都有可能会在突然停药后袭来。
肿瘤类药品与精神类药品同为在药店、诊所等基层医疗机构不能配置的特殊专科类药品，在获取渠道上有着相似的困境。与此同时，肿瘤患者的身体情况较差，一旦断药，可能会引起复发、扩散等十分严重的问题，但昂贵的价格使得很多患者无法囤药。
胰岛素也需求量极大。根据上海市卫生健康委2021年公布的数据，上海市35岁及以上成人糖尿病患病率达21.6% 。一位在某求助网站工作的志愿者黄莺说，问题出在运输环节上：胰岛素针剂需要全程冷链的储存运输环境，但如今物流情况不可控。
“有时治愈，常常帮助，总是安慰， ”朱峰在朋友圈里分享了那句广为流传的特鲁多医生墓志铭，为了自己，也为打通电话的每位求药患者。
他记得一位在方舱里丢失药品的老人。志愿者拨通电话时，听见老人哭了出来。这让他觉得，即使有风险，这件事依然值得做，哪怕只是提供情绪价值。 “有时候拨通一个电话，病人的不安情绪就得到释放了。 ”

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患者在药品互助群里求助的药品。受访者供图
药物在哪？
朱峰说，创办互助群的初衷很简单。 3月31日，上海宣布全域静态管理后，开始陆陆续续有亲戚、老师以及朋友问他有没有某个药品。他手里有医药渠道，越来越多的人找到他问药。察觉到当下的需要后，他顺势走出一步， “与其整天抱怨，不如行动起来，做一些改变” 。
出于同一种愿望，做影视特效行业的刘思谈开通了抗疫互助网(www.daohouer.com) 。 4月3日网站上线之前，他被封在徐汇区一栋楼里当志愿者，随后发现有位阿婆在微信群里频繁求药。阿婆70岁上下，有严重的胃病。他记不清为何阿婆拿不到药，印象最深的是大家为了帮她找药，加了七八个志愿者的微信打听门路。最后，阿婆拿到了药品，刘思谈也开始琢磨着能否制作网站，参照互助文档的形式，让大家听到别人的呼求。
呼声强烈，真正解决起来很棘手。首先，志愿者需要从零开始编写在线文档，整理出可信的线上、线下渠道。上海不同区封控安排各有调整。而在同一区中，每条街道甚至每个居委会又有所不同。
在这样的前提下，寻药者不断发现意外。一些医院虽然开放门诊，但号源有限；区政府公布的保供药店，长时间开放但电话难以接通；互联网医院或线上药店即使显示有货，人们依然可能在配送前夕被告知售罄；私立或高端医院或许有药，但价格昂贵，超出心理接受范围。
【疫情|疫情下的上海“送药人”】没人能确切地给出“药在哪里”的答案。不少受访的志愿者都提到，最理想的状态是政府推出一个综合购药平台。上海人可以从这个平台获取最全面、最新的信息，以此为依托，做出合理的选择。但这需要大量的时间和经验，常常脱胎于民间的试验。因此，现阶段最可靠的方法就是不断地尝试。