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很多患者在就诊时 , 讲述自己手指发胀、麻木、僵硬 , 甚至会觉得握不拢 , 活动几分钟后就会缓解 , 总认为自己是风湿病 。
类似问题 , 多见于一些50岁左右的女性和老年人 , 真的是风湿病引起吗?不出意外的话 , 以下这4种原因可能较大 。
第一:颈椎不好在我们的生活中 , 绝大多数人的颈椎都不好 , 可能是生理曲度变直、颈椎间盘突出、骨质增生、关节错位、颈部周围肌肉紧张、僵硬 。
可能大家都不重视 , 常忽略颈椎的检查 , 只有自己疼得实在受不了之后 , 才会到医院就行检查 , 也可能存在接诊医生的经验不足 , 导致漏诊的情况发生 。
因为在颈椎上 , 不仅有神经、还有血管 , 它们都是支配整个上肢的重要结构 , 若是颈椎不好 , 卡压到神经就会引起手指的麻木、卡压到血管就会引起手指的胀痛、僵硬、甚至没法握拳 。
最多见于长期低头的人 , 颈肩姿势不良、颈椎周围肌肉紧张之后 , 引发的胸廓出口综合症 。
第二:腕管综合症一般40-50岁的女性 , 除了每天工作之外 , 还要进行很多家务活 , 甚至长期使用鼠标或间盘 , 手腕部总在发力 , 容易造成手腕处的腕管狭窄、劳损 , 压迫里面穿行的神经 。
在腕管里面 , 除了神经之外 , 还有多条手肌腱穿行其中 , 若是因劳损或外伤因素卡压到神经 , 就会出现拇指、食指、中指麻木、刺痛;若是卡压到肌腱 , 会使您握拳困难等 。
第三:更年期综合症
在50岁左右的女性朋友中 , 随之经期的变化 , 身体激素水平呈“断崖式”地下降 , 钙会明显丢失;同时很多女性朋友 , 饮食单一、不爱运动、也从不补充钙剂;会导致低钙情况 。
在这个时间段 , 钙与激素的丢失 , 不仅会出现植物神经功能紊乱 , 引起手麻、潮热盗汗 , 还会随着骨量的减少 , 出现骨质疏松 , 引起肌肉、关节、肌腱的疼痛 。
所以 , 50岁左右的女性 , 在晨起常会有手指的僵硬、胀痛不舒服的感觉;特别是有些围绝经期的女性 , 有一种典型的现象 , 不敢触碰冷水 , 但凡稍微刺激到 , 就会出现明显的手指关节疼痛 。
第四:骨关节炎
或许大多数人对骨关节炎一词并不陌生 , 特别是老年人 。 膝关节疼痛时 , 上下楼梯、下蹲困难 , 到医院就诊 , 经常被告知是膝关节骨性关节炎 。
其实 , 随着年龄的增长变化 , 老年人还会有手指的骨性关节炎 , 特别是远端的手指间关节较为明显 。 如下图所示:
在手指的关节面之间 , 有一层软骨 , 可以维持我们的手指充分地活动;但是老年人会随着骨质疏松、手上做事时的应力刺激 , 关节间的软骨会加速退变 。
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