护理|厄贝沙坦致癌？4个副作用才真的要注意，一次性说清楚慢性胃炎

文章图片

文章图片

“我老头吃厄贝沙坦4年多了，浙江花X药业生产的，没事吧？”

“我吃安博维（厄贝沙坦）已经四、五年了，现在说有问题，咋办啊？”
……

这段时间以来，降压药致癌的新闻闹得沸沸扬扬，后台也收到了很多问题，关于厄贝沙坦的问题最多，一些吃厄贝沙坦的高血压患者十分担心它致癌，究竟要不要继续吃药呢？

?一、厄贝沙坦致癌？怎样传出来的？
网上搜索一下，还真的有不少厄贝沙坦含有致癌物而被紧急召回的新闻：
2021年8月，赛诺菲在海外将厄贝沙坦等产品召回，因为该药物被多个国家的监管部门发现可能含有潜在的致癌物杂质“叠氮基”；
2019年1月，法国国家药品与健康产品安全局发布公告，位于法国里昂的一家制药厂发现厄贝沙坦类的降压药物中含有可能会致癌的N-亚硝基二甲胺和N-亚硝基二乙胺杂质，而且含量高于能接受的限度，因此将相关产品召回；
同段时间，华海药业将检测发现N-亚硝基二乙胺含量超标的3批次厄贝沙坦原料药制成的制剂产品主动召回。
看到这里，很多高血压患者不明白为什么厄贝沙坦被爆含致癌物频频发生呢？
【护理|厄贝沙坦致癌？4个副作用才真的要注意，一次性说清楚】上述所提到的厄贝沙坦含有的致癌物其实是化工合成过程中的副产品，在合成杀虫剂、橡胶、去污剂、铸造、染料等过程中也会产生这类杂质，它们并非属于药品的配方成分，也不是药厂额外添加的，和目前的药物合成工艺有关。

?二、问题来了，厄贝沙坦本身致癌吗？还能不能吃？
中国有2.45亿高血压患者，厄贝沙坦是最常用的高血压处方药之一，根据智通财经的报道，仅在2019年国内市场的厄贝沙坦氢氯噻嗪销售额就达到人民币33.11亿元。可想而知，如果厄贝沙坦致癌，会引起多大的影响。
上海交通大学医学院附属瑞金医院的陈歆医生表示，沙坦类药物本身并不致癌，但由于这类药物属于化学合成的，毒性物质主要来源于化学原料中的杂质，只要规范生产线以及优化生产的工艺，致癌的隐患是完全能够避免的。对此，也有很多国外的大型药企公开声明沙坦的原料没有问题，沙坦是安全的。
降压药本身不致癌，也有权威研究！2021年4月，权威医学期刊《柳叶刀-肿瘤学》上发表了一项覆盖了26万多名受试者的研究，结果发现在目前临床上包括厄贝沙坦在内，所有种类的降压药都没有发现任何的致癌风险。因此，为了病情的稳定，如果没有相关的召回通知，患者不要随意停药。

?三、沙坦类降压药疗效确切，副作用少，别再误会它
目前在临床上一线使用的降压药主要有5类，分别是血管紧张素受体拮抗剂（沙坦类），比如厄贝沙坦；利尿剂，比如氢氯噻嗪；血管紧张素转换酶抑制剂（普利类），比如卡托普利；钙离子拮抗剂（地平类），比如氨氯地平；β-受体阻滞剂，比如美托洛尔。其中，沙坦类的降压药不仅疗效好，而且副作用少，广州市花都区人民医院副主任药师方健认为沙坦类降压药具有很多的优点：