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经济观察报 采访人员 黄一帆 “打了上百个电话 , 走投无路了 。 透析病人68岁 , 有高血压、糖尿病、脑梗史等严重基础疾病 。 在周三病人核酸检测阳性后 , 我们家属马上电话居委会 , 但是被告知医院床位紧张 。 因为不能按时透析 , 病人昨天已经一天没有喝水 。 ”4月22日 , 一位血透病人家属在新浪微博上发出上述求助信息 。
血透 , 又名血液透析 , 是急慢性肾功能衰竭的患者肾脏代替治疗方法中的一种 , 治疗过程中将患者的血液引流出机体外部 , 然后使用多根空心纤维所组成的特殊装置(透析器) , 将血液里多余的毒素及水分通过弥散的方式换到透析液之中 , 分离出来的干净血液再重新输入患者的体内 。
由于治疗方式的特殊性以及必要性 , 血透患者在此轮上海疫情中备受关注 。
封控下的血透难题
星程上海曹杨梅岭北路地铁站酒店的店长、总经理伍纳 , 已经在酒店连续工作近一个月了 。 她向采访人员回忆称 , 因为出现了感染者 , 他们酒店在3月27日早上开始接受封控 , 而在扫楼时 , “我们发现有一位特殊的住客 。 ”
伍纳的酒店靠近多家医院 , 所以平时有很多常住客人都是为了就近就医 。 “这位叫方华的住客 , 说自己有尿毒症 , 必须定期去医院血透 , 基本上是一周三次 。 ”
为了方便去普陀区中心医院做血透 , 方华选择常住在医院100米外的星程酒店 , 但因为上海突发迅猛疫情 , 导致方华不仅被隔离在酒店里 , 而且碰上了血透难题 。
和以往自己去医院不同 , 疫情封控下 , 方华每一次去血透都很不容易 。
“我们把方华的情况反馈给了街道 , 曹杨街道社区卫生中心的医生主任告诉我们有专门的对接医生 。 他在群里@了那个医生 。 ”伍纳告诉采访人员 , 在社卫医生协调完后 , 他表示可以负责预约可以进行血透的医院 。 之后 , 该医生预约到了普陀区人民医院 。
【难题|上海血透难题求解,疫情下如何维持两万患者血液透析】“在27号酒店被封控后 , 方华要29号晚上八点出去做血透 。 29号下午六点 , 对接医生给了我一张转运单 。 因为酒店处于封控状态 , 就必须要有转运单 , 120才会过来拉他 。 ”伍纳说 , 有了转运单 , 120才将其送去医院 。 “直到30号上午 , 社卫医生通知我 , 说他回来了 。 方华回来之后 , 我们就沿途做消杀 。 ”
采访人员了解到 , 上海因疫情采访全域静态管理期间 , 患者去医院就诊 , 除部分定点医院可以进行应急就医不需提供48小时核酸报告外 , 此前部分医院就医需拥有24小时的阴性核酸证明 。 而除了统一进行的核酸检测之外 , 此前单独的核酸检测必须要找街道开通行证 。
4月21日 , 在上海市召开的新冠肺炎疫情防控新闻发布会上 , 相关负责人介绍 , 为了保障疫情期间患者得到及时有效的医疗服务 , 上海市防控办下发了关于疫情防控期间上海市民就医流程的通知 , 进一步明确了各级医疗机构急救中心等单位 , 不得以查验核酸阴性证明作为就医转送病人和接诊的限制 。
另外 , 因为封闭以及大量医护人员投入到抗疫一线 , 可以进行血透的医院也“一床难求” 。伍纳说 , 后来有一次方华去了一家临时的血透中心 , 可以用于给尿毒症患者应急血透 , 但效果并不是非常好 。
实际上 , 类似方华这样需要血透的病患在上海还有很多 , 据流行病调查 , 中国成人慢性肾脏病发病率为10.9% , 其中需要透析的患者约有1%左右 。 以上海人口粗略估算 , 全市透析人群约在两万左右 。
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