甲状腺癌|甲状腺癌术后5年发现肺转移,老中医灵活调方三年,终获“带瘤生存”!

甲状腺癌|甲状腺癌术后5年发现肺转移,老中医灵活调方三年,终获“带瘤生存”!

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甲状腺癌|甲状腺癌术后5年发现肺转移,老中医灵活调方三年,终获“带瘤生存”!

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【甲状腺癌|甲状腺癌术后5年发现肺转移,老中医灵活调方三年,终获“带瘤生存”!】患者 , 女 , 42岁 , 自述五年前行甲状腺癌切除术 , 后行放疗 。 近两个月咳嗽 , 痰黏色白 , 气短乏力 , 面色苍白 , 舌暗红少津 , 苔根黄厚 , 脉滑 。 CT示双肺转移 。 病为甲状腺癌术后肺转移 , 证属痰毒犯肺 , 气阴两虚 。 治宜化痰解毒散结 , 益气润肺止咳 。


处方为海浮石、白英、麦冬、百合、土贝母、浙贝母、猫爪草、鳖甲、红参、沙参、杏仁、炙紫菀、炙冬花、炙百部 。
服药一段时间之后 , 患者咳嗽减轻 , 气力有所恢复 。 继续服药并行化疗 。
化疗一周期后复诊 , 患者咳嗽轻微 , 声低气怯 , 身痛胸痛 , 咳嗽有痰 , 食欲不振 , 稍有恶心 , 二便尚可 , 舌淡红 , 苔薄 。 证属毒犯三焦 , 正气大伤 , 治宜疏利三焦 , 扶正祛邪 。 用柴胡、黄芩、半夏、红参、生姜、海浮石、白英、麦冬、百合、土贝母、杏仁、鳖甲、茜草、地榆组方 。

三诊 , 患者再次化疗后 , 白细胞持续下降 。 自汗 , 面色变黑 , 舌脉余症同前 。 肾气受伤 , 在上方基础上加熟地、山茱萸、枸杞子、菟丝子 。
四诊 , 患者面色黑黄 , 声低气怯 , 体倦神疲 , 食欲尚可 , 月经淋漓不断 , 经血色淡 , 舌淡胖 , 脉细弱 。 不得已停止化疗 。 属气不摄血的归脾汤证 。 处方:白术、红参、黄芪、当归、炙甘草、茯苓、远志、木香、龙眼肉、大枣、生姜、仙鹤草、地榆 。

服上方后 , 患者月经干净 。 CT示右肺中肿块较前缩小 , 守方再进 。 患者坚持来诊 , 气色精神好 , 自觉病情好转 , 体重增加10kg , 惟多梦 , 舌红 , 苔黄 , 脉滑 。 证属痰热蕴肺 , 正气渐复 , 当以化痰解毒散结为主 , 益气为辅 。 用土贝母、浙贝、黄药子、夏枯草、海浮石、全瓜蒌、元参、生牡蛎、鳖甲、红参、枳壳、丹参组方 。
以上方为基本方 , 间或因外感引发咳嗽、咽痛 , 换用射干麻黄汤或桑菊饮等 , 坚持服药至今 , 患者精神气色如常人 , 已正常工作2年 。