在未来几个月里 , 人们希望CovidDiab数据库能提供一些更具体的证据 。 “我们不期望能够回答所有的问题 , 但我们希望从这700个可能代表病毒相关糖尿病最大规模的病例中了解到很多 , ” 鲁比诺说 。 “新冠病毒可能是这些病例背后的因素 , 这种说法有多可信? 有没有直接作用的机制 , 如果有 , 是什么?”
但1型糖尿病并不是唯一与新冠有关的自身免疫系统疾病 。 在过去的一年里 , 许多报道将新冠感染与其他自身免疫性疾病联系在一起 , 如格林-巴利综合症(Guillain-Barré) , 这是一种罕见且严重的疾病 , 免疫系统攻击神经 , 导致麻痹、平衡和协调问题、虚弱和疼痛 , 有时还会瘫痪 。
科学家认为 , 已经住院的新冠病人尤其容易出现并发症 , 因为他们血液中更可能有自身抗体(auto-antibodies)——一种免疫蛋白质 , 攻击身体组织 , 导致并发症 。 伯明翰大学的一个科学家团队目前正在跟踪一组新冠严重感染者 , 看看有多少人会出现长期的自身免疫问题 , 以及是什么让某些人的身体机能特别脆弱 。
“我们无法预测未来 , ”悉尼大学研究自身免疫疾病的拉塞尔·戴尔(Russell Dale)说 。 “但也有一些传染性疾病导致炎症和自身免疫问题的先例 。 ”
诊断和疫苗新冠可能导致慢性疾病悄然激增 , 这是一个发人深醒的警告 , 但如果能在病毒感染和不同后遗症之间建立切实的联系 , 可能将改变我们未来寻找和治疗许多这些疾病的方式 。
比如1型糖尿病 , 科学家特别积极研究β细胞被新冠病毒感染后到底发生了什么变化 , 看看是否有方法可以阻止它们被破坏 , 从而在疾病完全发展之前停止发作 。 “了解新冠病毒感染和1型糖尿病之间的联系可能有助于早期诊断和预防 , ”陈水兵说 。
柯萨奇B型病毒与1型糖尿病的发展有关 , 现在科学家们想知道新冠是否也会使人们更容易患上糖尿病 。
纳特·达尔-约根森(Knut Dahl-J?rgensen)是奥斯陆糖尿病研究中心的一名儿科内分泌学和糖尿病顾问 , 他告诉BBC , 他的同事们正在启动一项临床试验 , 看看抗病毒治疗是否有助于保护新诊断为1型糖尿病的儿童的胰腺 。
陈水兵还领导了一个项目 , 筛选大量不同的化合物 , 看看是否有任何化合物能使β细胞对病毒攻击更具防御性 。 到目前为止 , 他们已经确定了一种名为反式isrib的特殊化合物 , 这种化合物在培养皿中感染新冠病毒时 , 似乎能够保护β细胞产生胰岛素的能力 。 虽然这种药物还没有得到监管机构的批准 , 也没有在人体上进行测试 , 因此目前还不能用于血糖异常的新冠患者 , 但陈希望未来它可以作为一种预防药物 , 用于感染病毒后的易染糖尿病的个体 。
新冠病毒与不同的自身免疫条件之间的关联性 , 也促进了开发针对与这些疾病有关的其他病毒的保护性疫苗 。 卡罗琳斯卡研究所(Karolinska)、坦佩雷大学(Tampere)和于韦斯屈莱大学(Jyv?skyl?)的研究人员已经开发出一种候选疫苗 , 可以对抗所有六种柯萨奇B型病毒株 , 并经过鼠类实验 , 证明可以防止病毒诱导的1型糖尿病 。
哥本哈根国家血清研究所(State Serum Institute)的免疫学家冈纳尔·豪恩(Gunnar Houen)认为 , 这项研究还可能导致对爱泼斯坦-巴尔病毒疫苗的进一步升级 。 此病毒与类风湿性关节炎、多发性硬化症以及某些癌症的发展有关 。
豪恩说 , “如果接种时间足够早 , 疫苗很可能对爱泼斯坦-巴尔病毒有效 , 因为大多数人是在生命的最初一两年感染这种病毒的 。 这将是一个市场 , 因为相关疾病造成的伤害与新冠一样多 , 甚至更大 。 ”
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