肺炎|未来几十年,新冠病毒是否仍会影响我们?( 二 )


然而 , 许多人认为 , 有必要继续监测曾经感染过新冠病毒的患者出现的任何帕金森症状 , 以防未来几年出现病例激增 。
帕金森症并不是唯一担忧 。 世界各地的专家正在试图弄清楚新冠病毒是否会引发一波对人类免疫系统造成破坏的其他疾病 。 如果这项研究成功 , 它将对公共卫生产生重大影响 , 但它也可以帮助我们找到在早期阶段检测这些疾病的新方法 , 甚至为新的治疗方法和疫苗铺平道路 。
糖尿病的困境2020年春 , 伦敦国王学院的代谢和肥胖外科医生弗朗西斯科·鲁比诺(Francesco Rubino)开始听到越来越多的报告 , 称新冠患者入院时血糖水平异常高 , 尽管他们此前没有糖尿病史 。
与此同时 , 医生们也注意到 , 已经患有糖尿病的人似乎特别容易患上新冠 。 鲁比诺有兴趣研究 , 这种奇怪的关系是否表明新冠病毒正在直接影响胰腺 , 胰腺是一个复杂的器官 , 含有产生胰岛素的β细胞 , 胰岛素是一种帮助身体代谢血液中的糖分子的激素 。
他注册了一个名为CovidDiab的全球数据库来跟踪这些患者和病症 。 到目前为止 , 他们已经在过去的一年中追踪了700个病例 , 希望他们的数据有助于解决困扰了科学家多年的长期问题 , 即病毒是否可以直接引发1型糖尿病 。

许多病毒与罕见的神经系统疾病格林-巴利综合症有关 。 一种是寨卡病毒 , 它可能导致2015年病例激增 。 (Credit: Getty Images)
在过去 , 已经有研究称1型糖尿病(一种慢性疾病 , 通常发生在儿童或青少年时期 , 因为患者的胰腺逐渐不能产生胰岛素)与各种病毒(如柯萨奇B型、风疹、巨细胞病毒和腮腺炎)之间存在联系 。 科学家们怀疑 , 这些病毒可能通过从肺部逃逸或从肠道渗漏到血管而感染胰腺 。 2015年 , 奥斯陆糖尿病研究中心(Oslo Diabetes Research Centre)的研究人员发现 , 从新诊断的1型糖尿病患者的胰腺组织活检中提取的β细胞中存在持续、低级别的病毒感染 , 但病例太少 , 仍无法建立确实证据 。
鲁比诺说 , “以前也有与新发糖尿病病例相关的流行病 。 ”但这种联系是基于少量的医疗报告 。 所以我们希望通过研究几百个病例 , 可能会看到更可靠的关联 。 \"
自新冠大流行以来 , 已经多次出现1型糖尿病病例激增的现象 。 到2020年夏天 , 伦敦西北区的医院已经发现两倍数量的糖尿病例 。 而今年早些时候《自然》杂志发现 , 在美国 , 感染新冠的患者六个月后糖尿病诊断病例比未曾感染新冠者高大约39% 。
科学家们正试图证明 , 新冠实际上是导致糖尿病例增加的直接原因 。 威尔康奈尔医学院(Weill Cornell Medicine)的干细胞生物学家陈水兵(Shuibing Chen)认为 , 有证据表明 , 这种病毒可以攻击β细胞 , 并在胰腺和其他器官中产生炎症 , 对控制血糖水平的各种系统造成损害 。
他说 , “我们在新冠患者尸检样本的胰腺中发现了病毒抗原 , 这能证明直接感染的作用 。 ”
但并不是所有人都这么确信这点 。 也有人指出 , 因感染新冠而出现糖尿病的患者在住院期间进行强化类固醇治疗 , 有可能导致胰腺受损 。 或者 , 他们可能已经处于糖尿病的早期阶段 , 而新冠可能只是恶化了这种疾病 。

人们认为 , 某些病毒会引发免疫反应 , 而这种免疫反应后来会增加一个人患帕金森症的风险 。 (Credit: Getty Images)
“有一些报告认为 , 新冠病毒不仅可以直接感染β细胞 , 还可能杀死它们 , ”拉霍亚免疫学研究所(La Jolla Institute for Immunology)自身免疫教授马蒂亚斯·冯·赫拉特(Matthias Von Herrath)说 。 然而 , 一份后续报告反驳了新冠病毒通常会影响β细胞的观点 。 因此 , “关于病毒在导致β细胞功能丧失方面有多具体和危险 , 目前还没有定论 。 ”