上消化道癌包括食管癌和胃癌 。
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据最新数据显示 ,江苏省胃癌发病率为42.17/10万 , 年新发病例数约3.3万例 , 占全部癌症新发病例数的12.21% ,位居癌症发病谱第2位;死亡率31.32/10万 , 年死亡例数约2.45万例 , 占全部癌症死亡例数的14.53% , 位居癌症死亡谱第2位 。同期食管癌发病率为31.60/10万 , 年新发病例数约2.47万例 , 占全部癌症新发病例数的9.15% ,位居癌症发病谱第4位;死亡率27.12/10万 , 年死亡例数约2.12万例 , 占全部癌症死亡例数的12.58% , 位居癌症死亡谱第3位 。
上消化道癌的高危人群
上消化道癌的病因尚不明确 , 其发生发展是由遗传、环境和生活方式等多方面因素共同作用的结果 。 目前研究显示上消化道癌好发于下列人群:
(一)食管癌高危人群
1.有食管癌家族史者:研究表明 , 食管癌存在明显的家族聚集现象 , 而且其血缘关系越近 , 患食管癌的相对风险越高 。
2.不良饮食习惯者:长期食用腌制、油炸和受到真菌污染的食物 , 食物过硬、过烫 , 进食过快等习惯可增加食管癌风险 。
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3.营养缺乏者:水果、蔬菜摄入不足 , 维生素(维生素A、维生素B2、维生素C等)、锌、硒、钼等微量元素缺乏也会增加食管癌发病风险 。
4.长期吸烟、酗酒者:酒精会损伤食管黏膜 , 其度数越高对食管黏膜的损伤越大 。 香烟对任何器官都没有好处 。
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5.有上消化道症状者:恶心、呕吐、腹痛、发酸、进食不适等不良症状长期刺激食道可引起食道细胞在增殖过程中受到致癌物质的影响而发生癌变 。
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6.HPV感染者:HPV是宫颈癌的主要发病原因 , 但近年的研究发现HPV感染也可增加食管癌风险 。
7.中老年人群:研究发现 , 年龄越大 , 食管癌发病风险越高 , 根据国际推荐和我国现行经验 , 年龄45-74岁者为食管癌高危人群 。
(二)胃癌高危人群
1.幽门螺杆菌感染者:研究表明 , 感染幽门螺杆菌的人群发生胃癌的危险性是未感染人群的4倍 。
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2.慢性胃病史者:如慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、胃肠上皮化生 , 以及胃部分切除术后者 。
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3.不良饮食习惯者:长期摄入高盐、霉变、腌制、熏制食品 , 少食新鲜蔬菜水果 , 饮食不规律 , 进食过快等习惯都会使胃癌发生风险增加 。
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