检测|这个比例在下降!上海最新通报

4月17日上午10:00 , 上海举行新冠肺炎疫情防控新闻发布会 , 介绍疫情防控最新情况 。
【检测|这个比例在下降!上海最新通报】4月16日 , 上海解除集中隔离医学观察10337人
4月16日 , 上海解除医学观察无症状感染者10342例 , 其中本土无症状感染者10337例 , 境外输入性无症状感染者5例 。
风险人群中发现的感染者比例在下降
4月16日 , 上海新增3238例新冠肺炎本土确诊病例和21582例本土无症状感染者 。 3238例本土确诊病例中 , 1754例在闭环隔离管控中发现 , 307例在相关风险人群核酸筛查中发现 , 1177例为无症状感染者转归确诊病例 , 所以16日实际新增确诊病例为2061例 。 21582例本土无症状感染者中 , 21167例在闭环隔离管控中发现 , 415例在相关风险人群核酸筛查中发现 。 可以发现 , 在风险人群中发现的阳性感染者比例在下降 。 这两天发现的阳性感染者人数依然处于高位 , 但相对维持稳定 。
截至4月17日9时 , 这次疫情上海市已累计排查到在沪密切接触者340106人 , 均已落实管控 , 其中286683人核酸检测结果为阴性 , 其余正在检测中 。
快递员实行“2+2”核酸及抗原检测
快递员、配送员是城市保供的重要力量 , 很辛苦 。 同时 , 因为流动性大 , 也是高风险岗位人群 。 上海市防控办已经下发工作方案 , 明确对相关城市保供人员的检测要求 , 实行2+2核酸检测及抗原检测 , 即两日内第一日开展2次抗原检测 , 第二日开展一次抗原检测和一次核酸检测 , 这样循环下去 。
如果检测阳性 , 不如实上报 , 还带疫送单 , 破坏疫情防控管理 , 引发传播风险的 , 将被依法追究法律责任 。
上海为何高频次反复进行核酸筛查?专家解读
高频次重复多次的检测非常有必要 。 核酸检测是目前疫情防控当中非常有效、非常重要的手段 。
为什么高频次重复检测?主要有以下三个原因:
第一 , 从临床疾病发生、发展规律来说 , 任何病原体感染都具有一定的潜伏期 , 新冠也不例外 , 且潜伏期长短存在一定个体差异 。
第二 , 从检测技术来说 , 有检测窗口期的概念 。 病毒感染后在体内有一个增长复制过程 , 感染初期病毒载量太低 , 低于检测下限 , 阳性是无法发现的 , 这个时间段就是检测窗口期 。 以上感染潜伏期+检测窗口期 , 使得在感染初期不一定能够检测到阳性结果 , 反复多次检测 , 可以增加阳性发现几率 , 及时发现阳性 。
第三 , 由于呼吸道病原体的采样主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子几种形式 , 取样过程不可避免地存在一定取样差异 。 这种差异包括采样部位、深浅、采集的分泌物量的多少等 。 因此重复多次采样检测可弥补采样误差可能带来的假阴性影响 。
上海现有在院重型患者16例 , 按一人一方案原则全力救治
截至4月16日24时 , 在定点医疗机构接受治疗的重型患者有16例 , 1例33岁 , 其余均为老年人 , 最小的70岁 , 最大的93岁 。 有1例已全程接种疫苗 , 其余均未接种新冠肺炎病毒疫苗 。
这名33岁的患者 , 本身患有严重的自身免疫性疾病 。 这类疾病的人有一个特点 , 本身免疫功能下降非常明显 , 同时 , 因为肾脏功能不好 , 需要血液透析维持 。 该患者入院时显示 , 肺部病灶广泛并伴有心包积液 , 经过积极的抗病毒对症支持 , 联合中医药治疗 , 目前患者肺部影像学有改善 , 相关基础疾病还在积极治疗中 。
其他老年重症患者 , 都合并有严重的基础性疾病 , 包括糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤、肺栓塞、慢阻肺等等 。 目前按照一人一方案原则 , 增配救治力量 , 开展多学科专家会诊 , 针对重型患者伴随严重基础性疾病的特点 , 在积极治疗新冠肺炎的同时 , 予以呼吸机辅助通气、体外模肺(ECMO)、抗病毒、抗感染、对症营养支持等治疗 。