第五 , 老年糖尿病友或视力不佳的糖尿病友 , 可以请我们的家人来帮忙 。 另外 , 也要注意不要和他人共用指甲剪 , 避免交叉感染 。
糖尿病足如何预防?
1、严格控制血糖 , 血糖不能达标是糖尿病足溃疡形成并截肢的最主要诱因 。 另外 , 血糖控制不良还可影响伤口的愈合 , 因为血糖增高时 , 炎症细胞受损 , 不能及时促进伤口愈合 。 因此 , 要严格控制血糖 , 平时血糖要经常监测和控制 , 积极面对自己身体的疾病 , 这样可以有效的阻止或延缓周围神经和周围血管病变的发展 。
2、足部的清洁 , 足部的卫生很重要 , 平时要注意用温水来洗脚 , 水温要适宜 , 不能太高 , 而且每次泡脚不要超过十分钟 。 洗完一定要擦干水分 , 尤其要擦干趾缝之间的水迹 , 必要时可用电吹风的小风吹干 。
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3、选择合适的鞋袜 , 足部是糖友们非常脆弱的地方 , 如果没有保护好 , 随时都有可能碰伤或者压伤 , 所以应该选择舒适的鞋子 , 一般以透气好、空间足、鞋底厚且鞋子内部不硬为佳 。 另外选择合适的鞋袜 , 避免穿过紧的或毛边的袜子或鞋 。
4、保持足部干燥 , 要注意保持脚的干燥 。 例如下雨天的时候 , 如果双脚被泡在不干净的水里 , 很容易发生真菌感染 。 所以 , 雨天尽量避免双脚浸泡在水中 , 如果发生这样的事 , 一定回家清洗并擦干 。 另外 , 脚部的皮肤要保持适当的湿润 , 并时常按摩 , 如果是汗脚 , 汗多的时候也容易引起感染 , 所以要勤洗脚 。
5、定期检查足部的健康状况 , 坚持足部检查 , 主要看有没有伤口 , 还有皮肤的颜色、湿度是否有问题 , 检查水肿以及疼痛的情况 。 一旦出现问题就要及时到医院去治疗 。 另外要注意指头缝的小损伤 , 如果出现细小的伤口也不能随便用纱布去包裹 。
糖尿病足的治疗
在治疗糖尿病神经、血管病变方面 , 目前最好的治疗方式是由多学科协作模式进行综合治疗 。
控制血糖等代谢指标:由内分泌科医生指导进行胰岛素强化、降压、调脂等治疗 , 控制血糖、血压、血脂 , 为伤口愈合创造基础 。
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打通血管:由血管外科或介入科医生进行腔内介入或腔外搭桥等手术 , 恢复下肢血流 , 重建血供 。
营养神经:由内分泌科和神经内科医生一起进行营养神经、抗氧化、改善微循环的治疗 , 以减轻神经病变 。
清创引流:由外科医生通过伤口手术或超声清创、负压密封引流等治疗 , 清除感染坏腐组织 。
控制感染:选择合适抗生素 , 强力抗炎 , 控制住感染的扩散 。
组织修复:如果伤口大 , 伤口难以愈合 , 需要整形科专家进行植皮 。
总的来说 , 糖尿病足不可怕 , 只要提前预防 , 把血糖控制好 , 同时也要重视血压、血脂的控制 , 也要减把体重控制在合理范围之内 , 同时定期上医院做神经及血管的筛查 , 就能很好的预防糖尿病足的发生 , 同时也能预防糖尿病眼病、肾病等并发症 。
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