没有突然发生的肿瘤 , 只有突然发现的肿瘤
防癌的真相(大健康观察)
本报采访人员 王美华 《 人民日报海外版 》( 2022年04月19日 第 09 版)
日前 , 人民日报健康客户端、中国抗癌协会大肠癌专业委员会、中国抗癌协会科普专业委员会、诺辉健康联合举办防癌科普活动 , 聚焦癌症防治知识 , 倡导高风险人群早防早治 。
癌症为什么会发生
有人说“每个人身体里都有癌细胞” , 这是危言耸听吗?
“这种说法有一定道理 , 因为我们并非生活在真空里 , 每个人体内多多少少都会有一些发生了基因突变的异常细胞 , 这些异常细胞有发展成癌细胞的潜质 。 ”中国工程院院士、北京大学国际癌症研究院院长詹启敏指出 , 致癌因素十分复杂 , 包括化学、物理和慢性感染等外部因素以及遗传、免疫、年龄、生活方式等自身因素 。 大部分癌症是人体细胞在外界因素长期作用下 , 基因损伤和改变长期积累的结果 , 是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程 , 从正常细胞发展到癌细胞通常需要十几年到几十年的时间 。
“大家不用过分担心 , 人类在进化过程中已经形成了强大的免疫监控系统 。 ”詹启敏强调 , 尽管每个人体内都有“前癌细胞”产生 , 但这些错误细胞会被修复、纠正或被消灭掉 , 发展成恶性肿瘤的情况是极少数 。
【肿瘤|防癌的真相:没有突然发生的肿瘤,只有突然发现的肿瘤】“癌症发病率升高最大的因素是什么?是年龄的增加 。 如果活得足够长 , 每个人都可能得肿瘤 。 ”中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任张凯说 , 统计显示 , 癌症的发病率在四五十岁以后出现较大幅度增长 , 因此年龄增加是患癌最重要的因素 , 随着中国人均寿命不断提高 , 癌症发病率的提高也难以避免 , 对此要有清醒的认知 。
如何预防癌症
癌症能预防吗?“当然可以 。 ”中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任王贵齐介绍 , 世界卫生组织提出 , 1/3的癌症完全可以预防 , 1/3的癌症可以通过早期发现得到根治 , 1/3的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量 。
“癌症并不像大家想象得那么可怕 。 ”王贵齐指出 , 通过远离烟酒、规律起居、合理膳食、保持健康心态等 , 就可以预防1/3的肿瘤发生 。 同时 , 有些癌症例如食管癌、胃癌、结直肠癌、宫颈癌等 , 在早期不仅可以治疗 , 还可以治愈 。 此外 , 通过规范化诊疗和多学科诊治 , 也能提高其他1/3恶性肿瘤患者的生存率和生活质量 。
“从来就没有突然发生的肿瘤 , 只有突然发现的肿瘤 。 ”王贵齐强调 , 肿瘤的发生和发展是一个多阶段缓慢的过程 , 就国内高发的食管癌、胃癌和结直肠癌来说 , 从身体正常到出现癌前病变、早期癌 , 最后发展到有临床症状的中晚期肿瘤 , 整个过程需要10到15年的时间 , 如果抓住这个时间窗口 , 及时做筛查进行预防 , 能在很大程度上远离肿瘤 。
防癌怎么抓住“无症状期”
出现什么症状应该去做肿瘤筛查?
“几乎所有的肿瘤早期都没有典型症状 , 在我们自认为很健康的时候 , 就要主动进行早筛早诊 , 及时发现早期癌症和癌前病变 。 ”王贵齐强调 , 高风险人群更需要重视早筛早诊 , 如果有肿瘤家族史 , 到40岁时无论有没有症状 , 都要主动做进一步的检查 。 例如 , 结直肠癌高风险人群有:饮食重口、多油低纤维 , 抽烟、经常饮酒、缺乏锻炼、超重和肥胖、年龄大于40岁、有肠道炎症史、有大肠癌的家族史等 。
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