4、妇科问题出现
早期宫颈癌患者往往没有症状 , 而是在接受妇科体检和防癌筛查时发现 。 下列症状应引起女性的高度关注:阴道接触性出血或同房后出血;白带增多且伴有腥臭味;阴道不规则出血;月经改变等 。
?不想HPV感染发展为宫颈癌 , 最好的隔断方式是在初期将HPV转阴 。 利用药物治疗HPV , 可以帮助加强宫颈局部、阴道微环境或女性全身的免疫力 。
但由于HPV转阴并没有特效药 , 所以仍然需要依靠患者强大的免疫系统 , 而补充相应的免疫营养素、少熬夜、及时清洁个人卫生用品等 , 都有助于增强免疫力 。
另外 , 即便是药物治疗 , 也应该到正规医院专科医生的指导下进行 , 尽量避免在非医疗机构或私人商家那里随便购买药品或者是保健品 。 而如果是高危型HPV感染 , 还需要做阴道镜进一步明确诊断 。
三、宫颈癌 , 人类最可能首先消灭的癌症
子宫颈癌是目前世界上唯一一个有预防性癌症疫苗的癌症 。 2020年 , 世界卫生组织(WHO)发布《加速消除宫颈癌全球战略》 , 希望到2050年成功实施HPV疫苗接种、筛查和治疗这三项关键措施 , 以减少40%以上的新病例和500万相关死亡 。 宫颈癌 , 成为人类最可能首先消灭的癌症 。
2017年 , 中国子宫颈癌综合防控指南提出了三级预防策略:
一级预防是开展健康教育和接种HPV预防性疫苗;
二级预防是对所有适龄妇女定期开展宫颈癌筛查;
三级预防是根据宫颈癌的临床分期 , 开展适宜的手术、放疗、化疗及姑息疗法 。
接种HPV疫苗是宫颈癌的首要预防手段 , 首都医科大学附属北京妇产医院主任医师刘朝晖教授建议 , 年轻女孩要争取在发生性行为前接种HPV疫苗 , 以便获得更佳预防效果 , 家长应尽早为适龄女孩进行HPV疫苗接种 。
但有一点要注意 , 接种宫颈癌疫苗后并非一劳永逸 , HPV病毒有100多种亚型 , 与宫颈癌相关的高危亚型有10余种 , 而疫苗无法完全覆盖 。 因此 , 专家建议 , 即便注射了宫颈癌疫苗 , 依然需要定期进行宫颈癌的筛查 。
建议21岁以上的女性或开始性生活3年以上的女性 , 应定期进行宫颈癌的防治筛查 , 此时一般推荐的是宫颈细胞学的检查 , 筛查频率为3年一次 , 有条件的地方也可以每1-2年进行一次 。 对于30岁以上的女性 , 则建议采用细胞检测和HPV病毒检测相结合的筛查手段 。
?总结:目前流行病学研究和生物学研究已明确 , 高危型HPV与宫颈癌及其癌前病变发生的相关性最密切 。 因此 , 现阶段HPV疫苗接种十分有必要 , 且感染后定期的筛查也非常重要 。 同时患者要注意性生活的健康 , 保持良好心境 , 注意规律生活 , 提高机体免疫力 , 通过机体自身的免疫屏障阻止病毒的致癌作用 。
参考资料:
[1
聚焦人乳头瘤病毒[J
.国际妇产科学杂志 , 2011(06).
[2
杨慧娟.这个病毒80%女性一生中至少感染一次[N
.上海科技报 , 2020-10-23
[3
陈敏.宫颈癌的防治和护理[N
.大众健康报 , 2019-12-11.
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