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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《中医方剂学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
今天这篇文字 , 我想和你聊聊旋覆代赭汤 。
看见这五个字儿 , 你可能觉得挺陌生 , 不知道这玩意儿是干啥的 。
陌生 , 不要紧 。 文老师给你讲个故事 , 那就熟悉了 。
话说在上世纪70年代的时候 , 也就是半个世纪前 , 有这么一个人 , 姓苗 , 当时才25岁 。
他的家 , 住在农村 。
在当地 , 有一个风俗 , 就是男孩子长大成家以后啊 , 兄弟几个得分家过 , 独立生活 。
这么一分 , 此人得到的东西就特别少 。 这也难怪 , 那时候 , 谁家都不富裕 。 分家之后 , 更穷了 。
此人看着一贫如洗的小家 , 心里头十分苦闷 。 当天晚上 , 就没睡好 。
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第二天早晨起来 , 他发现家里没有柴火了 , 于是就琢磨着上山打柴 。 妻子一听 , 同意 。
可是 , 谁也没想到 , 当此人打开房门的时候 , 忽然看到了昨晚降下的大雪 , 将山路覆盖得严严实实 。 一阵吹来 , 他忽然哈哈大笑起来 。
这一笑 , 给媳妇笑懵了 , 连忙看他到底怎样了 。
只见 , 此人面对茫茫大雪 , 笑得前仰后合 。 笑毕 , 他不知又想到了什么 , 开始蒙面大哭 。 哭声震天 , 十分凄惨 。
媳妇吓坏了 , 连忙把他扶到屋里 。
回屋后 , 此人稍显安静 。 但是 , 表情依然木讷 , 神志失常 , 对媳妇的问话毫无反应 。
与此同时 , 他还不停地打嗝、嗳气 。 并且从那时起 , 不吃饭 , 不知道饿 。
这可怎么办?媳妇哭着把消息告诉给公婆 。 全家人一商量 , 赶紧就医吧 。
于是 , 就找到一位医家 。
刻诊 , 见患者脉象弦而滑 , 舌质淡 , 苔白滑 。
在了解了患者之前的生活经历、患病经过后 , 医家就给开了一张方子 。 但见——
党参12克 , 旋复花12克(包) , 代赭石30克(先煎) , 生铁落30克(先煎) , 半夏12克 , 生姜12克 , 甘草6克 , 大枣6枚 。
所有这些 , 水煎服 ,
患者媳妇 , 哭得梨花带雨 , 道:“他还能不能好起来”?
医家说:“不急 , 治治看” 。
就这么的 , 患者回家服药去了 。
结果你猜怎么样?患者服用3剂以后 , 精神就比较正常了 , 别人的问话 , 他能回答 , 也不哭不笑了 。
但是 , 表情依然显得有些木讷 , 嗳气虽减 , 但是依然有 。
这时候 , 医家在原方的基础上 , 加入丁香10克 , 郁金12克 , 又投3剂 。
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这一次 , 患者服用以后 , 神清气爽 , 精神恢复如常 。
这就是医案的基本经过 。 它在中医圈子里 , 是很有名的 。
我给你聊聊这背后的学问吧 。
你看啊 , 这个人啊 , 主要的问题 , 就是精神失常 。
中医讲 , 心主神志 。
精神失常 , 肯定是他的心神 , 出了异常 。
那么 , 他的心神 , 到底怎么了?
你看患者的舌脉 , 脉弦滑 , 苔白滑 , 舌淡 。 这说明啥?是不是有痰湿啊?
对了 。 我们据此可以想到 , 患者是痰蒙心神啊 。
问题是 , 这痰浊 , 怎么就在患者开门的一瞬间 , 上蒙心神呢?
你仔细观察患者精神失常后的细节表现 , 就知道了 。 此人在不断地打嗝、嗳气、不吃饭 。
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