这说明啥呀？脾胃虚弱啊 。
脾胃不足 ， 胃气不得通降 ， 胃气上逆 ， 所以纳差、嗳气 。 趁这个机会 ， 痰浊之邪 ， 被上逆的气机带到上焦 ， 蒙蔽了心神 。
而在这个过程中 ， 患者早晨开门一瞬间的遭遇 ， 起到了推波助澜的作用 。 为啥？大冷天 ， 茫茫大雪 ， 寒气直中中焦 ， 脾胃之气一下子变得更为虚弱 。 胃气上逆之势加强 ， 导致患者发病 。
你看 ， 这个事儿 ， 已经解释清楚了吧？
因此啊 ， 要想解决患者的问题 ， 就得健脾益气 ， 解决脾胃本虚的问题 ， 还要燥湿化痰 ， 解决痰浊的问题 ， 最后还要降逆理气 ， 解决胃气上逆的问题 。
怎么实现呢？来看看当时医家用的配伍——
党参12克 ， 旋复花12克（包） ， 代赭石30克（先煎） ， 生铁落30克（先煎） ， 半夏12克 ， 生姜12克 ， 甘草6克 ， 大枣6枚 。
这个配伍 ， 我们把其中的生铁落去掉 ， 就是我今天要跟你讲的 ， 旋覆代赭汤 。
旋覆代赭汤 ， 是一张经方 ， 出自《伤寒论》 。
其基本组成 ， 就是旋复花9克 ， 人参6克 ， 生姜15克 ， 代赭石6克 ， 炙甘草9克 ， 半夏9克 ， 大枣4枚 。
它能干啥呢？就是降逆化痰、益气和胃 ， 治的是胃虚痰阻气逆之证 。 就是说 ， 这个人 ， 脾胃不足 ， 痰湿蕴积 ， 同时还胃气上逆 。 患者往往脉缓滑 ， 苔白腻 ， 有的恶心 ， 有的欲呕 ， 有的打嗝嗳气 ， 还有的根本吃不下饭 。 这些 ， 都是脾胃虚弱 ， 胃气上逆的表现 。 也有的人 ， 胃胀 ， 按下去不痛 ， 就是胀得难受 。
你看看 ， 这些情形 ， 是不是和上文医案里患者的表现 ， 差不多啊？
这个时候怎么办？旋覆代赭汤可以用 。 其中 ， 人参、甘草、大枣 ， 解决脾胃本虚的问题 。 生姜、半夏 ， 能燥湿化痰 ， 还能降胃气 ， 止逆 。 旋复花和代赭石 ， 这两个分别是君药和臣药 。 旋复花将胃逆 ， 化痰降气 。 代赭石质重而沉降 ， 善于治疗冲逆之疾 。 两者配合 ， 恰到好处 。

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医案里 ， 医家把人参 ， 变成了党参 。 同时 ， 加入生铁落 。 生铁落是啥呀？是一味中药 ， 就是生铁被烧红以后 ， 捶打下来的铁屑 。 这东西能震惊安神 ， 是中医治疗神志病 ， 尤其是癫狂病的常用药 。
二诊时 ， 医家加入的丁香和郁金 ， 分别有温中降逆和清肝化痰之效 。
怎么样？文老师这番解读 ， 你看懂了没？
其实 ， 这个旋覆代赭汤 ， 可不是天生治疗精神病的 。 人家呀 ， 一直以来被普遍用于治疗胃神经官能症、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、神经性呃逆、膈肌痉挛等疾病 。 主要原因 ， 还是在于人家善于降胃气 ， 化痰补虚 ， 理顺中焦之气 。
但是 ， 胃气乱 ， 全身跟着乱 。 比如这痰湿浊邪 ， 就容易跟着上逆的气机 ， 蒙蔽心神 ， 导致人精神失常 。 所以 ， 上文医案里 ， 医家就用旋覆代赭汤打底 ， 加生铁落、郁金等来安神定惊 ， 治疗情志病 。 效果 ， 果然不错 。 这也是对古方的新用了 。
总而言之 ， 你记住 ， 这旋覆代赭汤 ， 是一张风靡古今的好方子 。 它对中国人的贡献 ， 蛮多的 。
最后 ， 我再把旋覆代赭汤标准的主治和功效 ， 复述一遍：
其功用 ， 在于降逆化痰、益气和胃 。 其主治 ， 在于胃虚痰阻气逆之证 。 患者表现 ， 为胃胀、痞满、不拒按、嗳气、纳差、呃逆、恶心、欲呕 ， 舌苔白腻 ， 脉缓弱而滑 。
【中医评书：旋覆代赭汤，治好精神病！健脾理气，气顺人安，请感受