|动脉硬化斑块能逆转吗？做好2件事，或可缩小斑块，降低心脑风险

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发现颈动脉斑块，还能变小吗？
得了冠心病，冠状动脉狭窄的问题，能改善逆转吗？
这是经常有读者朋友提到的问题，不管是颈动脉斑块，还是冠状动脉硬化斑块，都是动脉血管出现粥样硬化，产生斑块，导致血管狭窄的重要表现。这些斑块问题，如果导致血管狭窄程度超过50% ，就会影响心脏或脑部的供血，带来健康风险，而如果斑块的稳定性差，一旦出现破裂，就会引发血管内部凝血物质的聚集，形成“血栓” ，堵塞动脉血管，引起心梗，脑梗等重大心脑血管疾病风险。

因此，发现动脉硬化斑块的问题，积极引起重视是非常正确的做法，但对于这样的斑块问题，还能够逆转吗？有些朋友认为根本不可能：血管已经发生的变化，就像人变老一样，怎么可能再度逆转呢？

对于这种观点，可能存在两个认识方面的误区，首先血管硬化斑块问题的形成，与年龄的增长，血管本身的变性有关，但同样也有血液内脂质在血管内膜下方的堆积，变化有关，这种变化是有可能通过合理的调理控制，来延缓和改善的；另一个误区在于对于“逆转”概念的理解，如果把逆转理解为血管上的斑块完全消失，血管恢复光滑和弹性，这基本上就会成为“不可能的任务” ，但在临床上谈到的动脉粥样硬化斑块“逆转” ，通常是指动脉粥样硬化斑块体积百分比（PAV）的缩小或动脉粥样硬化斑块总体积（TAV）的缩小，如果通过检查，发现PAV或TAV比原来有所增加，则判断为动脉粥样硬化进展，而反之，则属于逆转。
如果对比这两个指标，动脉粥样硬化斑块百分比具有更高的精确度，而动脉粥样硬化斑块总体积的敏感性更高，这两者都可以通过血管内的一些影像学检查，比如血管内超声检查来评估，研究表明，血管内超声检查显示斑块总体积增加，则心脑血管事件的发生风险增加，而如果斑块出现“逆转”则心脑血管事件的风险下降。

如果我们正确理解动脉粥样硬化斑块逆转的概念，和这种一定程度上的缩小，逆转对于降低心脑血管风险的意义，相信大多数朋友都能够用正确的心态去面对动脉粥样硬化，而对于风险控制也会更好。

动脉粥样硬化斑块能够发生逆转吗？多年来的临床研究数据显示，这是完全有可能的，如何做到呢？我们下面详细地来谈2个方面。
逆转动脉粥样硬化斑块，需要严格控制血脂水平血脂的升高是导致动脉粥样硬化的重要风险因素和病理基础。动脉粥样硬化斑块的形成，与血液中多余的脂质在血管壁内皮下方形成的沉积密切相关，这种脂质的沉积，会引发身体的生理抵抗机制，巨噬细胞吞噬血管壁沉积的脂质，发生氧化反应，逐渐形成氧化的脂质泡沫，这些泡沫最终不断融合，形成血管壁下方形成包含脂质核心，上方覆盖“纤维帽”的动脉斑块。
通过这样的一个简单的过程描述，相信大家可以明白，动脉粥样硬化的形成，与高血脂的关系非常密切，而如果想要调理改善，逆转动脉粥样硬化斑块，严格控制血脂水平，是非常重要的。