【力度|动静脉内瘘成形术术后功能锻炼】动静脉内瘘成形术是指将邻近的动脉、静脉血管 , 通过外科手术吻合起来建立的血流通道 , 经过这个通道动脉血流至静脉内 , 静脉由于血流量增加 , 压力增高 , 静脉血管扩张 , 形成动脉化的血管 。
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动静脉内瘘是透析患者的“生命线” 。 术后3个月之内是内瘘成熟的最佳时期 , 在正确的时间做科学合理的功能锻炼 , 可以延长瘘的使用寿命 , 提升动静脉内瘘使用品质 , 并减少并发症发生 。
截止到2019年12月底 , 我国在透透析患者已超过63万人 , 且数量每年都在增多 。 动静脉内瘘作为透析治疗的最佳通路 , 手术量也日益增多 。
研究表明正确的锻炼方式可以促进内瘘的临床和超声成熟度 。 我们一起看下内瘘术后该如何锻炼 。
第一步 , 术后24小时无出血等情况下 , 可适当做手指和腕部活动促进血液循环防止血栓形成;
第二步 , 术后三天左右 , 根据实际情况进行造瘘血管的充盈锻炼及握拳运动 , 每组15-20次 , 力度要适宜;
第三步 , 术后一周且伤口无渗血、感染、愈合良好的情况下 , 每天用术侧做力度适中的捏握皮球或橡皮圈数次 , 每次3-5分钟;
第四步 , 术后两周拆线可进行内瘘的功能锻炼 , 用另一手紧握术肢近心端 , 术肢反复交替进行握拳松拳或挤压握力球锻炼 , 或用止血带压住内瘘手臂的上臂使静脉适度扩张充盈 , 同时进行握拳或握球锻炼 , 每次1-2分钟 , 每天可重复10-20次以促进内瘘成熟 。 注意:每次束臂运动后要及时取下止血带 。
简易口诀如下
内瘘术后要抬高 , 早期运动血栓少 。
如有渗血勤换药 , 两周拆线刚刚好 。
束臂锻炼很重要 , 内瘘成熟几率高 。
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