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糖尿病是一种慢性全身代谢性疾病 , 该疾病的主要特点是血糖水平升高 。 要想把血糖值降下来 , 除了控制饮食和改变生活方式之外 , 很多时候还需要借助药物来辅助降低血糖 。
临床上治疗治疗糖尿病的药物很多 , 比如GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂、DPP-4抑制剂、双胍类药物、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等等 。 在这其中 , α-糖苷酶抑制剂是临床上应用比较多的一类药物 。
而阿卡波糖是α-糖苷酶抑制剂的代表药物之一 , 这是药物的通用名 , 其原研药是由拜耳医药公司生产的 , 随着专利到期 , 现在国内也上市了不少仿制药 。
阿卡波糖能够配合饮食控制来帮助患者治疗糖尿病 , 在用药过程中 , 有不少注意事项也是需要患者去了解的 , 以下常见的四大注意事项 , 患者用药时需谨记 。
一、警惕药物不良反应 , 了解其缓解方法
有些患者在服用阿卡波糖一段时间之后 , 会出现胃肠胀气、屁多等情况 , 有的患者几天都不见好转 , 因此就擅自停药 。 其实 , 这只是阿卡波糖常见的一种不良反应 , 这个药的降糖作用的机理是抑制小肠壁细胞α-葡萄糖苷酶的活性 , 从而延缓碳水化合物的降解 , 降低餐后血糖的升高 。 因此 , 在降糖的同时 , 也出现了腹胀、腹痛、肠鸣音等不良反应 。
缓解不良反应的方法:可以从小剂量开始服用 , 按需要逐渐增加剂量 。 此外 , 还需遵守规定的饮食控制 , 比如减少碳水化合物的摄入量 , 否则胃肠道副作用可能加重 。 如果控制饮食或减少剂量之后 , 仍然有严重不适的症状 , 应咨询医生暂停用药或者是更换其他治疗药物 , 不建议擅自停药 。
二、警惕联合用药引起的低血糖
阿卡波糖具有抗高血糖的作用 , 但它本身不会引起低血糖 , 不用过于担心 。 但如果与其他降糖药联用 , 比如磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素等 , 有可能会导致血糖下降至低血糖水平 。
缓解方法:联合用药时应减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量 , 谨防低血糖昏迷发生 。 此外 , 还需注意监测血糖值 , 如果治疗时一旦发生低血糖 , 可以使用葡萄糖或者是蜂蜜缓解 。
三、注意相关用药禁忌
关于阿卡波糖的用药禁忌 , 其实大家可以理解为有哪些人群需要禁用阿卡波糖 。 总的来说 , 以下这3类人群是不可以使用阿卡波糖的:
1、对阿卡波糖和/或非活性成分过敏者 。
2、有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者 , 禁用 。 这点是比较好理解 , 因为阿卡波糖常见的不良反应就是胃肠道反应 , 如果本身胃肠道功能出现问题 , 这时再继续服用阿卡波糖 , 可能会加重病情 。
3、严重的疝、肠梗阻、肠溃疡和严重肾功能损害(肌酐清除率<25ml/分)的病人禁用 。
【阿卡波糖|长期服用阿卡波糖降血糖,这四大注意事项需谨记】四、特殊人群用药
服用阿卡波糖 , 也需了解下儿童、孕妇等特殊人群的用药情况:
1、18岁以下的患者不应使用 。 因为目前尚无对儿童和青春期少年的疗效和耐受期的足够资料 , 对于未满18岁的患者 , 不可擅自用药 , 以免出现不好的后果 。
2、妊娠期和哺乳期妇女不要使用阿卡波糖 。
阿卡波糖作为一种常见的降糖药 , 用药过程需要严格遵医嘱调整剂量 , 若服药后4~8周疗效不明显 , 可以在医生指导下增加剂量 。 此外 , 用药之前应仔细阅读说明书内容 , 帮助自己合理用药 。 如果觉得说明书内容看不懂 , 或者是存在相关疑惑 , 应咨询医师或药师 , 确保正确使用药物 。
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