方舱|只有1例重症,上海对感染者的救治策略是什么?专家解读

从症状上来看 , 上海本轮疫情中绝大多数的感染者为轻症和无症状感染者 , 目前只有1例重型病例 。 面对这种情况 , 当前上海主要的救治策略是什么?
有关人士接受“新华视点”采访人员采访时表示 , “应治尽治”作为整个动态清零环节的最末端 , 既是对感染者生命健康的保障 , 也是形成防控闭环的重要一步 。
9日 , 随着国家会展中心(上海)方舱医院正式交付投入使用 , 上海在感染者收治上再次增速扩容 。 目前 , 上海已有出院患者和解除医学观察人员11000多人 。
方舱|只有1例重症,上海对感染者的救治策略是什么?专家解读
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4月9日 , 在上海跨采中心方舱医院 , 工作人员为出院的康复者做消杀处理 。 新华社采访人员 金立旺 摄
老人、儿童及患有基础病患者是重点群体 , 轻症和普通型患者以支持对症治疗为主
“我们不能掉以轻心 。 ”上海交通大学医学院附属仁济医院党委书记、新国际博览中心方舱医院总指挥郑军华认为 , 重症患者少主要是因为上海的疫苗接种比例较高 , 医疗系统总体而言仍在持续响应 。
不能忽视的是 , 方舱医院内 , 儿童、老年患者并不少见 , 此类人群最易发生病情变化 , “如过敏性哮喘的新生儿及本就需要长期治疗的心脑血管、肿瘤、血透患者 , 一旦叠加病毒感染容易导致重症危险 。 ”他说 。
“我们发现 , 以家庭为单位的感染者很常见 。 青壮年恢复较快 , 但孩子、老人的感染则有可能给家庭带来沉重负担 , 这也体现了坚持动态清零的必要性 。 ”郑军华说 。
数据显示 , 目前的阳性感染者中 , 从年龄结构来看 , 18岁及以下占15% , 18岁至60岁占69% , 60岁及以上占16% 。 所有感染者中 , 年龄最小10天 , 最大98岁 。
“方舱医院既有基础疾病的老人 , 也有需要照顾的儿童 。 ”目前正在临港方舱医院参与救治的复旦大学附属华山医院副院长马昕表示 , 对于这类重点人群 , 护理人员都会给予特别关注 , 一方面保证他们的日常需求 , 另一方面也要观察其心理状态 , 与病区外的家属做好沟通 。
采访人员从9日举行的上海市新冠肺炎疫情防控新闻发布会上了解到 , 目前上海市定点医院优先救治普通型及以上确诊患者 , 以及部分轻症患者和无症状感染者 , 包括孕妇、儿童、老年人等 。 针对轻症和普通型患者 , 以支持对症治疗为主 , 密切观察病情变化并及时对症处理 , 辅以中药治疗 。
方舱|只有1例重症,上海对感染者的救治策略是什么?专家解读
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4月6日 , 在上海临港方舱医院 , 来自复旦大学附属华山医院的医护人员为新转运过来的感染者安排床位 。 新华社发(华山医院 供图)
同时 , 对老年患者、有基础疾病(糖尿病、高血压、肿瘤等)的患者 , 密切监测 , 提前预警 , 在治疗原发病基础上 , 给予调整机体免疫、抑制炎症反应、改善脏器功能等综合治疗措施 , 阻止疾病的重症化趋势 。
中医药介入控制病情进展效用明显 , 感染者中药使用率为98%以上
中医专家每天参加专家组会诊、中西医联合开展重症患者查房、每周两次中医专业组集中讨论……
在上海临床救治一线 , 中医中药在加快出院率、阻断病情进展上 , 发挥着独特的优势 。 据统计 , 目前上海阳性感染者中药使用率保持在98%以上 。
在华山医院宝山院区 , 由中西医结合科特别研制的 , 用于新冠肺炎预防和治疗的两张中药处方配置的药剂 , 每天都会按时送到患者手中 。 2020年 , 这两张处方曾在驰援武汉时使用 。 在本轮疫情期间 , 其疗效也得到较好反馈 。