怀孕33周右眼肿胀被确诊细胞淋巴瘤医院全力施救助她迎来两次新生 _健康小知识

西安发布讯34岁的李美（化名）本来满怀希望的等待着第二个宝宝诞生，却没想到在孕33周时迎来了一个噩耗！
去年5月，李美孕33周时，因右眼肿胀、疼痛延伸至整个面部，来到西安市人民医院（西安市第四医院）就诊。入院后经过多学科会诊，明确诊断为NK/T细胞淋巴瘤。 NK/T细胞淋巴瘤（鼻型）是一种少见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤，这种肿瘤一般情况下属于恶性淋巴瘤，好发于中青年，表现症状一般是有高热、眼部肿胀，其致病原因不明，具有进展快、侵袭性强和预后差等特点。幸运的是李美细胞淋巴瘤发现较早，病变部位较为局限。血液肿瘤中心为她制定了详细治疗计划，在和产科、新生儿科等相关科室的协作下，顺利帮助李美剖宫产诞下健康宝宝。
孩子顺利降生，让原本沮丧的李美安心了不少。按照血液肿瘤中心的相关治疗计划，为了控制住细胞淋巴瘤，使原发病达到更深的缓解，除了常规的化疗还需要进行一次“特殊治疗”——自体造血干细胞移植术。自体造血干细胞移植是指患者经过大剂量化疗、放疗或相应的免疫治疗后，将预先采集并保存的自己的造血干细胞，重新经静脉回输给本人体内，以重建自身造血和免疫功能的移植方案。这是淋巴瘤以及多发性骨髓瘤等血液肿瘤必不可少的一种治疗手段，通过自体造血干细胞移植，可大大提高淋巴瘤及多发性骨髓瘤的治疗缓解率。经过8疗程标准方案的化疗及2疗程维持治疗，医护人员还帮助李美在化疗间隙完成了自体外周血造血干细胞的采集。
今年3月，等到李美身体各项机能稳定后，医院对其进行自体造血干细胞移植。造血干细胞移植前，需采用特定的预处理方案化疗以清除体内残存的肿瘤细胞、抑制受者免疫功能及清空骨髓空间，以利于移植的干细胞顺利生长。

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3月2日，血液肿瘤中心李亚红主任带领移植小组成员，结合李美病情进行了BEAM方案的预处理。 3月8日、3月9日，冻存在-80℃造血干细胞分别被取出，并快速复温到37℃ 。随后带组护士张锦仔细检查干细胞包膜完整度、折光度的情况，判断细胞活性，并检测造血干细胞CD34阳性计数是否达标等。
一切就绪，等待下一步回输至患者体内。

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最考验团队的时刻到来了，造血干细胞回输到李美体内后，在粒细胞缺乏时期容易出现各系统感染、败血症、感染性休克，甚至出现多器官衰竭，严重时有可能危及生命。
【怀孕33周右眼肿胀被确诊细胞淋巴瘤医院全力施救助她迎来两次新生】确认过回输条件，血液肿瘤中心护士长张亚妮将造血干细胞通过PICC回输到李美体内。整个回输过程非常顺利，随后李美在层流病房中静候造血干细胞发育成熟和造血重建。
在预处理后细胞降至最低值，李美的白细胞近乎于0 ，血小板降至1×109/L 。护士长带领护士王亚楠和孙瑶瑶， 24小时陪护在患者病床旁，精心护理、悉心照顾。主治医师张璇驻扎在科室，时刻观察李美病情变化，及时给予相应治疗。
经过所有人的努力，在粒细胞缺乏时期，李美未出现明显感染。最为艰难的一关渡过去了。
3月17日，经检测，李美的粒细胞升至1.75×109/L ，提示粒细胞已成功植入。
随后血小板也进一步回升，在不输血情况下，于3月21日达23×109/L ，宣告造血重建、移植成功。

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