有桥本甲状腺炎,甲状腺抗体高,应该怎么办呢?

一位朋友给华子留言 , 体检发现甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)与甲状腺过氯化物酶抗体(TPO-Ab)升高 , 医生诊断为桥本甲状腺炎 。 但他现在甲状腺功能正常 , 所以医生没有给出具体的治疗方法 , 只是让他多观察 , 当甲状腺功能出现异常时再进行治疗 。
他有些不理解 , 这两个甲状腺抗体已经超标了 , 不就是说明有异常吗 , 为什么不治疗 , 有没有什么方法可以降低甲状腺抗体呢?
有桥本甲状腺炎,甲状腺抗体高,应该怎么办呢?
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一、这是自身免疫性疾病
华子告诉他 , 桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病 , 这种疾病最初被一位姓“桥本”的日本人第一个报道 , 所以被取名为桥本甲状腺炎 , 也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎 。
人体内两种甲状腺抗体增多 , 意味着人体自身的免疫系统把甲状腺当作了“敌人” , 产生抗体对甲状腺进行攻击 。 这种免疫系统对甲状腺的“误会” , 具体诱发原因目前仍不明确 , 所以没有太好的治疗方法 。
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二、甲状腺功能正常就无需治疗
有桥本甲状腺炎,甲状腺抗体高,应该怎么办呢?】虽然桥本甲状腺炎 , 对甲状腺会产生伤害 , 但疾病的进展非常地缓慢 。 通常二、三十年才会导致甲状腺功能减退(俗称“甲减”) , 在出现甲减之前 , 还有可能出现甲状腺功能亢进(俗称“甲亢”) 。
但是在疾病影响甲状腺功能之前 , 不会出现任何症状 , 也不会对身体造成影响 。 甲状腺的功能就是分泌三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4) , 所以只要机体中的T3、T4水平正常 , 就不必治疗 。
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三、甲状腺功能异常时的治疗
在甲状腺被免疫系统破坏的时候 , 可能会导致甲状腺素释放过多 , 引起甲亢 , 会出现多汗、怕热、易饿、消瘦、心动过速、易于激动、失眠等症状 。 这时需要使用抗甲状腺药物 , 抑制甲状腺功能 。
但桥本甲状腺炎引起的甲亢都是暂时性的 , 当大部分的甲状腺被破坏时 , 最终会出现怕冷、情绪低落、易疲乏、记忆力下降、嗜睡、体重增加等甲减症状 。 所以在治疗过程中 , 要注意监测T3、T4水平的变化 。
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对于甲减的治疗比较容易 , 因为甲状腺的功能单一 , 就是分泌甲状腺素 , 当机体自身分泌不足时 , 直接补充外源性的甲状腺素就可以 , 会起到与自然分泌的甲状腺素同样的生理作用 , 不会影响身体健康 。
治疗甲减的常用药物是左甲状腺素片 , 最佳服用时间是每日清晨 , 在早饭前1小时空腹服用 , 以避免食物对药物吸收的影响 。 如果早晨赶时间上班 , 服药不方便 , 也可改为睡前服药 。 服药期间要监测甲状腺功能 , 根据指标变化 , 在医生指导下进行药物调整 。
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四、升高的甲状腺抗体能不能降低
很多患有桥本甲状腺炎的人 , 最想知道的是怎样可以降低TG-Ab与TPO-Ab这两个甲状腺抗体 。 不过令人遗憾的是 , 没有药物可以降低甲状腺抗体 。 但有些桥本甲状腺炎的患者 , 可以自行恢复自常 。
他们所用的方法 , 是控制糖分摄入 , 比如说少吃糖食 , 少吃精米、精面类的主食 , 多吃瘦肉与蔬菜 。 减少生活和工作上的压力 , 不见讨厌的人 , 不做自己讨厌的事 , 保持心情愉悦 。 少喝咖啡和浓茶 , 保持规律作息 , 早睡早起 。 保持适量运动 , 但不能让自己过度疲劳 。 也就是说 , 健康的生活方式 , 可以帮助身体战胜疾病 。